مدیکال نت - دانشنامه داروهای پزشکی

در زنان باعث افزايش رشد و بلوغ فوليکول‌ها مي‌شود، در مردان به‌همراه HCG، اسپرماتوژنز، را تحريک مي‌کند.

ناباروري، عدم تخمک‌گذاري، هم‌چنين همراه با HCG براى درمان مردان نابارور.

تحريک اسپرماتوژنز:
بالغين (مردان): تزريق عضلانى يک آمپول سه بار در هفته با ۲۰۰۰ واحد HCG دوبار در هفته براى حداقل ۶ـ۴ ماه.
القاء تخمک‌گذاري:
بالغين (زنان): تزريق عضلانى يک آمپول، LH, FSH در روز به‌مدت ۹ تا ۱۲ روز، سپس ۱۰۰۰۰ واحد HCG يک روز بعد از قطع داروهاى فوق؛ در صورت تخمک‌گذارى بدون حاملگى در ۲ سيکل قاعدگى تکرار مي‌شود؛ و سپس افزايش تا ۲ آمپول از LH, FSH روزانه به مدت ۹ تا ۱۲ روز و بعد ۱۰،۰۰۰ واحد HCG يک روز بعد از قطع داروهاى قبل که در دو دوره قاعدگى تکرار مي‌شود.
موارد منع مصرف:
عدم تخمک‌گذارى اوليه، اختلال عمل تيروئيد / آدرنال، ضايعه ارگانيک داخل مغزي، کيست تخمدان ناشى از سندرم تخمدان پلي‌کيستيک، نارسائى بيضه اوليه.

دستگاه عصبى مرکزي: تب.
قلبى عروقي: هيپوولمي.
گوارشي: تهوع، استفراغ، اسهال، بي‌اشتهائي.
ادرارى تناسلي: بزرگ‌شدن تخمدان، بزرگ شدن شکم و درد شکمي، حاملگى چندقلوئي، تحريک بيش از حد تخمدان: بزرگ شدن ناگهانى تخمدان، آسيت با يا بدون درد. افيوژن پلورال.
خوني: هموپريتونئوم.

ملاحظات پرستاري:
پيگيرى آزمايشگاهي:
ـ توزين روزانه، افزايش وزن سريع را به پزشک اطلاع دهيد.
ـ ميزان دفع استروژن؛ در صورتي‌که بيش از ۱۰۰mcg در ۲۴ ساعت باشد، مصرف دارو بايد قطع شود زيرا ممکن است سندرم تحريک بيش از حد به‌وجود آيد.
ـ نسبت I&O: مراقب کاهش برون‌ده ادرارى باشيد.
ـ از نظر حاملگى اوليه، نارسائى اوليه تخمدان، ضايعه نئوپلاستيک و ميزان بارورى همسر.
توصيه‌ها:
ـ تزريق دارو بعد از مخلوط کردن با ۲ـ۱ ml سالين استريل تزريقى و بلافاصله انجام شود.
ارزيابى باليني:
بزرگ شدن تخمدان، بزرگ شدن و درد شکم؛ گزارش فورى علائم (بزرگ شدن خفيف تخمدان بدون درد و اتساع شکم موقت بوده و طى ۳ـ۲ هفته برمي‌گردد).
آموزش به بيمار و خانواده:
ـ امکان حاملگى چندقلو وجود دارد، حاملگى در صورت ايجاد، معمولاً ۴ تا ۶ هفته بعد از شروع درمان خواهد بود.
ـ مقاربت روزانه از روز قبل از تجويز گنادوتروپين تا زماني‌که تخمک‌گذارى صورت گيرد لازم است.
ـ هر دو هفته يک روز در طول درمان فاصله ايجاد شود.
ـ آموزش نشانه‌هاى توليد پروژسترون: افزايش دماى پايه بدن و BBT و افزايش ترشحات رقيق و آبکى بدن.
ـ گزارش نشانه‌هاى سندرم تحريک بيش از حد: خونريزى واژينال، اتساع و درد شکم، تنگى نفس.
ـ معمولاً امکان حاملگى طى ۶ـ۴ دوره درمانى وجود دارد.
ـ براى دستيابى به غلظت طبيعى تستوسترون در مردان، درمان با HCG بايد براى ۶ـ۴ ماه ادامه يابد.