مدیکال نت - دانشنامه داروهای پزشکی

با غيرفعال نمودن پروتئين‌هاى ريبوزدمى باکترى داراى اثرات باکتريسيد است.

عفونت ادرارى حاصل از E.coli، کلبسيلا پسودومونا، P.vulgaris,P.morganii, سراتيا، سيتروباکتر، استافيلوکوک اورئوس.

پيلونفريت، سيستيت:
بالغين و کودکان بزرگتر از ۱۲ سال: مصرف خوراکى ۱۰۰ـ۵۰ mg چهاربار در روز بعد از غذا يا ۱۰۰ـ۵۰ mg قبل از خواب براى درمان طولاني‌مدت.
کودکان ۱ ماهه تا ۳ سال: ۷ـ۵ mg/kg خوراکى در روز در ۴ دوز منقسم؛ ۳ـ۱ mg/kg در روز براى درمان طولاني‌مدت.
پروفيلاکسى درازمدت عفونت ادراري:
بالغين: ۱۰۰ـ۵۰ mg خوراکى قبل از خواب.
کودکان يک ماه تا ۱۲ سال: به مقدار ۱mg/kg در ۲ـ۱ دوز منقسم.
موارد منع مصرف: حساسيت مفرط، آنوري، بيمارى کليوى شديد، کمبود G6PD.

پوستي: خارش، راش، کهير، آنژيوادم، آلوپسي، رنگي‌شدن دندان‌ها.
دستگاه عصبى مرکزي: سرگيجه، سردرد، خواب‌آلودگي، نوروپاتى محيطي.
گوارشي: تهوع، استفراغ، درد شکمي، اسهال، يرقان کلستاتيک.

در حاملگى (در گروه B قرار دارد) شيردهي، آسمي، آنمي، ديابت، کمبود ويتامين B، اختلالات الکتروليتي، اطفال کمتر از ۳ ماه بااحتياط مصرف شود.

آنتي‌اسيدها باعث کاهش جذب دارو مي‌شوند؛ مصرف همزمان ديگر کينولون‌ها و ناليديکسيک اسيد باعث کاهش اثر آنتي‌بيوتيکى آن مي‌شوند؛ مصرف همزمان پروبنسيد باعث افزايش خطر عوارض دارو مي‌شود.

ملاحظات پرستاري:
پيگيرى آزمايشگاهي:
ـ شمارش سلول‌هاى خونى در بيمارانى که تحت درمان مزمن قرار دارند.
ـ نسبت pH:I&O ادرارى کمتر از ۵/۵ ايده‌آل است.
ـ عملکرد کبدى و کليوي.
توصيه‌ها:
ـ بعد از آنکه نمونه ادرارى با روش clean-catch براى کشت و رنگ‌آميزى گرفته شد، دارو به‌کار رود.
ـ دو دوز روزانه در صورت بالا بودن برون‌ده ادرارى يا ديابتي‌بودن مريض استفاده شود.
ارزيابى باليني:
علائم دستگاه عصبى مرکزي: بي‌خوابي، سرگيجه، سردرد، خواب‌آلودگي، تشنج.
آلرژي: تب، گرگرفتگي، راش، کهير، خارش.
پنومونى آلرژيک تحت حاد يا مزمن: با علائم تدريجى خستگي، سرفه، تنگي‌نفس فعاليتي.
نوروپاتى محيطي: با علائم احساس سوزش، بي‌حسي، درد و ضعف عضلانى که مي‌تواند شديد و برگشت‌ناپذير باشد.
تهوع: علامت شايعى است (در صورت لزوم دوز دارو کاهش مي‌يابد).
آموزش به بيمار و خانواده:
ـ دارو با شير يا غذا مصرف کنيد.
ـ سوسپانسيون را از يخ‌زدگى محافظت نموده و قبل از مصرف تکان دهيد.
ـ دارو ممکن است سبب خواب‌آلودگى شود به بيمار بگوئيد موقع راه‌رفتن و انجام فعاليت کمک خواسته و از رانندگى و کار با ماشين‌آلات پرهيز کند.
ـ در بيمار ديابتى clinitest ممکن است به‌طور کاذب مثبت شده و بنابراين clinitest يا tape test بايد استفاده شود.
ـ رنگ ادرار ممکن است به زرد تيره تا قهوه‌اى تغيير کند.