مدیکال نت - دانشنامه داروهای پزشکی

کلیدواژه:
  

والپروات سديم/ والپروئيک اسيد

نام لاتین: SODIUM VALPROATE / VALPROIC ACID

  • نام تجاری: Dalpro, Depakene, Depakote, Divalproex Sodium, Myproid Acid
  • گروه دارویی: ضدتشنج
  • گروه شیمیایی: از مشتقات کربوکسيليک اسيد.
تاریخ ایجاد: 1394/08/18 آخرین ویرایش: 1394/08/18 بازدید: 1402

icon مکانیسم اثر

سطح گاماآمينوبوتيريک اسيد (GABA) در مغز را افزايش مي‌دهد.

iconموارد مصرف

حملات ابسانس و مخلوط، صرع تونيک ـ کلونيک (گراندمال).

iconمیزان مصرف

بالغين و کودکان: خوراکى ۱۵mg/kg/day به دو الى سه دوز تقسيم مي‌شود، دوز دارو را مي‌توان در فواصل يک هفته‌اى به مقدار ۱۰ـ۵ mg/kg/day افزايش داد. حداکثر تا ۶۰mg/kg/day در دو الى سه دوز منقسم داده شود.
موارد منع مصرف: حساسيت مفرط.

icon عوارض جانبی

خوني: ترومبوسيتوپني، لکوپني، لکوسيتوز، افزايش PT.
دستگاه عصبى مرکزي: تسکين، خواب‌آلودگي، گيجي، سردرد، عدم هماهنگى حرکات، پارستزي، افسردگي، توهم، تغييرات رفتاري، ترمور، تهاجم، ضعف.
گوارشي: تهوع، استفراغ، يبوست، اسهال، سوزش سردل، بي‌اشتهائي، دل‌پيچه، نارسائى کبدي، پانکراتيت، هپاتيت توکسيک، استوماتيت.
پوستي: راش، آلوپسي، کبودي.
ادرارى تناسلي: شب‌ادراري، نامنظم‌شدن قاعدگي‌ەا.

iconمراقبت ها

در سکته قلبى (فاز بهبود)، بيمارى کبدي، بيمارى کليوي، بيمارى آديسون، حاملگى (در گروه D قرار دارد)، شيردهى بااحتياط مصرف شود.

iconتداخلات دارویی

دارهاى سداتيو و الکل باعث ازدياد تضعيف CNS مي‌شود؛ باعث تشديد خطر خونريزى ناشى از وارفارين، آسپرين و دي‌پيريدامول مي‌شود؛ مصرف همزمان کلونازپام باعث تسريع حمله آبسانس مي‌شود؛ ساليسيلات‌ها باعث افزايش سطح دارو و سميت آن مي‌شوند.

iconسایر توضیحات

ملاحظات پرستاري:
پيگيرى آزمايشگاهي:
ـ تست‌هاى خونى چون هماتوکريت، هموگلوبين، تعداد گلبول‌هاى قرمز، فولات سرم و زمان پروترومبين و در درمان طولاني‌مدت Vit-D را بررسى کنيد.
ـ تست‌هاى کبدي: ALT, AST، بيلي‌روبين، کراتينين، و نارسائى کبدي.
ـ سطح خونى دارو و سطح درمانى آن که mcg/ml 50-100 مي‌باشد را بررسى کنيد.
توصيه‌ها:
ـ قرص‌ها يا کپسول را به‌طور کامل به بيمار بدهيد.
ـ الگريز را به‌تنهائى مصرف نکنيد و آن را با نوشابه‌هاى کربن‌دار رقيق نکنيد. از دادن شربت در بيمارانى که احتباس سديم دارند خوددارى کنيد.
ـ براى کاهش نشانه‌هاى گوارشي،دارو را با غذا يا شير مصرف کنيد.
ارزيابى باليني:
وضعيت روانى و خلق و خو، احساس، حافظه کوتاه‌مدت و درازمدت.
اختلال عملکرد تنفسي، مهار تنفسي، ويژگى تنفسي، تعداد نبض و ريتم را ارزيابى کنيد. اگر تعداد تنفس کمتر از ۱۲ عدد در دقيقه شود يا مردمک گشاد گردد از مصرف دارو خوددارى کنيد.
آموزش به بيمار و خانواده:
ـ در مصرف طولاني‌مدت دارو ممکن است وابستگى جسمانى ايجاد شود.
ـ از رانندگى کردن و فعاليت‌هاى ديگرى که احتياج به هوشيارى دارند اجتناب کنيد.
ـ بعد از استفاده طولاني‌مدت از دارو، مصرف آن را به‌سرعت قطع نکنيد چون ممکن است باعث تشنج گردد.
تداخل با تست‌هاى آزمايشگاهي:
مثبت کاذب: کتون‌ها.