دانشنامه بیماری ها

جمود مفصل‌ شانه‌ (كپسوليت‌ چسبنده‌)

نام لاتین: shouler frozen

تاریخ ایجاد: 1394/09/07 آخرین ویرایش: 1394/09/07 بازدید: 1255

icon اطلاعات کلی درباره بیماری

جمود مفصل‌ شانه‌ (كپسوليت‌ چسبنده‌) درد و سفتي‌ مفصل‌ شانه‌ كه‌ به‌سوي‌ ناتواني‌ در حركت‌ دادن‌ آن‌ پيشرفت‌ مي‌كند. واژه‌ «جمود» در اين‌ عبارت‌ اشاره‌ به‌ درجه‌ حرارت‌ پايين‌ و انجماد ندارد بلكه‌ به‌معني‌ عدم‌ انعطاف‌پذيري‌ حركتي‌ در تاندون‌ها، بورس‌، كپسول‌ مفصلي‌، عضلات‌، عروق‌ خوني‌ و اعصاب‌ مرتبط‌ با مفصل‌ شانه‌ است‌. اين‌ عارضه‌ در همه‌ سنين‌ ديده‌ مي‌شود ولي‌ در مردان‌ بالاي‌ 40 سال‌ كه‌ در دوره‌ جواني‌ به‌ ورزشهاي‌ قهرماني‌ مي‌پرداخته‌اند شايعتر است‌.

icon علائم شایع - علل بیماری

در مراحل‌ اوليه‌:
درد معمولاً خفيف‌ شانه‌ كه‌ به‌سوي‌ درد شديد پيشرفت‌ كرده‌ و خواب‌ و فعاليت‌ طبيعي‌ فرد را دچار اختلال‌ مي‌كند. درد با حركت‌ دادن‌ شانه‌ بدتر مي‌شود.
سفتي‌ مفصل‌ شانه‌ كه‌ مانع‌ حركت‌ طبيعي‌ شانه‌ مي‌شود. با كاهش‌ حركت‌ شانه‌ اين‌ سفتي‌ افزايش‌ مي‌يابد.
احساس‌ صداي‌ ساييدگي‌ يا چيني‌ شكسته‌ هنگام‌ حركت‌ شانه‌
در مراحل‌ پيشرفته‌:
درد در بازو و گردن‌
ناتواني‌ در حركت‌ دادن‌ شانه‌
درد غير قابل‌ تحمل‌ شانه‌
آسيب‌ها يا التهاب‌هاي‌ خفيف‌ شانه‌، نظير بورسيت‌ يا تاندنيت‌، كه‌ با كمتر به‌كار بردن‌ مفصل‌ شانه‌ تشديد مي‌يابند. با كمتر به‌كار بردن‌ مفصل‌ شانه‌ در عرض‌ 10-7 روز چسبندگي‌هايي‌ (به‌صورت‌ نوارهاي‌ بافتي‌ محدودكننده‌ حركت‌) ايجاد مي‌شود كه‌ اين‌ خود حركت‌ مفصل‌ شانه‌ را باز هم‌ محدودتر مي‌كند. پس‌ از هفته‌ها كم‌حركتي‌ مفصل‌ شانه‌، چسبندگي‌هاي‌ مذكور به‌قدري‌ پيشرفت‌ مي‌كند كه‌ به‌ ناتواني‌ در حركت‌ دادن‌ مفصل‌ شانه‌ مي‌انجامد.

icon پیشگیری

اقدام‌ به‌ درمان‌ طبي‌ بورسيت‌ و تاندونيت‌ شانه‌ شامل‌ نرمش‌هاي‌ شانه‌ به‌منظور جلوگيري‌ از تشكيل‌ چسبندگي‌
انجام‌ منظم‌ نرمش‌هاي‌ كششي‌

icon عواقب و عوارض احتمالی

با درمان‌ و توانبخشي‌ معمولاً بهبود مي‌يابد (ولي‌ ممكن‌ است‌ بهبود آن‌ چندين‌ ماه‌ به‌طول‌ انجامد). برخي‌ موارد آن‌ به‌طور خودبه‌خود بهبود مي‌يابند.
درد و ناتواني‌ دايمي‌ در حركت‌ دادن‌ شانه‌، در صورت‌ عدم‌ درمان‌ يا به‌ تأخير انداختن‌ درمان‌
پارگي‌ كپسول‌ شانه‌ در اثر ضعف‌ بافتي‌ و وجود بافت‌ جوشگاهي‌

icon اصول کلی درمان

- بررسي‌هاي‌ تشخيصي‌ ممكن‌ است‌ شامل‌ راديوگرافي‌ (آرتروگرافي‌) با (ام.‌آر.آي)‌ شانه‌ باشد.
- درمان‌ ممكن‌ است‌ شامل‌ حركت‌ دادن‌ اجباري‌ شانه‌ براي‌ رفع‌ چسبندگي‌ها باشد. اين‌ درمان‌ در بيمارستان‌ يا يك‌ مركز جراحي‌ سرپايي‌ و زير بيهوشي‌ عمومي‌ انجام‌ مي‌گيرد.
- آويختن‌ دست‌ به‌ گردن‌ با استفاده‌ از يك‌ پارچه‌ ممكن‌ است‌ ناراحتي‌ بيمار را تخفيف‌ دهد.
- به‌كار بردن‌ گرما بر روي‌ محل‌ درگيري‌ (با كمپرس‌ گرم‌ يا بالشتك‌ گرم‌كننده‌) به‌ تخفيف‌ درد كمك‌ مي‌كند.
- در موارد برخي‌ بيماران‌ كمپرس‌ يخ‌ ممكن‌ است‌ سودمندتر باشد. در موارد شديد ممكن‌ است‌ جراحي‌ به‌منظور رفع‌ چسبندگي‌ها يا ترميم‌ كپسول‌ مفصلي‌ ضرورت‌ يابد.

icon داروها

داروهاي‌ ضدالتهابي‌ غيراستروييد
تزريق‌ كورتون‌ و مواد بيحس‌كننده‌ موضعي‌ به‌ داخل‌ مفصل‌ براي‌ كاهش‌ درد و التهاب‌
براي‌ درد خفيف‌ استفاده‌ از داروهاي‌ بدون‌ نسخه‌، نظير آسپيرين‌ ممكن‌ است‌ كافي‌ باشد.

icon رژیم غذایی

رژيم‌ خاصي‌ نياز نيست‌. استفاده‌ از مكمل‌هاي‌ ويتاميني‌ و مواد معدني‌ كمك‌كننده‌ نيست‌ مگر اينكه‌ بيمار قادر به‌ دريافت‌ رژيم‌ غذايي‌ تعادل‌ طبيعي‌ نباشد.

icon در این شرایط به پزشک مراجعه کنید

اگر شما يا يكي‌ از اعضاي‌ خانواده‌تان داراي‌ علايم‌ جمود شانه‌ باشيد.
بروز درد پايدار شانه‌ كه‌ نشان‌دهنده‌ احتمال‌ بورسيت‌ يا تاندونيت‌ است‌.
اگر دچار علايم جديد و غيرقابل كنترل شده ايد. داروهاي‌ تجويزي‌ ممكن‌ است‌ با عوارض‌ جانبي‌ همراه‌ باشند.