دانشنامه بیماری ها

  

لوسمي‌ حاد

نام لاتین: leukemia acute

تاریخ ایجاد: 1394/09/08 آخرین ویرایش: 1394/09/08 بازدید: 743

icon اطلاعات کلی درباره بیماری

لوسمي‌ حاد يكي‌ از سرطان‌هاي‌ مربوط‌ به‌ سلول‌هاي‌ سفيد خون‌ در مغز استخوان‌ يا بافت‌هاي‌ مربوط‌ به‌ دستگاه‌ لنفاوي‌ (غدد لنفاوي‌، طحال‌، كبد). اين‌ سلول‌هاي‌ تكثيريافته‌ داخل‌ بافت‌ تجمع‌يافته‌، به‌ داخل‌ جريان‌ خون‌ ريخته‌ و در نهايت‌ ساير بافت‌ها را درگير مي‌سازند.
انواع‌ شايع‌ لوسمي‌ عبارتند از: لوسمي‌ لنفوسيتي‌ حاد ( ALL كه‌ به‌ ويژه‌ در كودكان‌ شايع‌تر است‌)، لوسمي‌ ميلوسيتي‌ حاد (AML) و لوسمي‌ غيرلنفوسيتي‌ حاد (ANLL) . لوسمي‌ حاد شايع‌ترين‌ نوع‌ سرطان‌ در كودكان‌ است‌: اين‌ بيماري‌ در هر دو جنس‌ و در هر سني‌ بروز مي‌كند ولي‌ در جنس‌ مذكر شايع‌تر است‌. بيشترين‌ ميزان‌ بروز لوسمي‌ لنفوسيتي‌ حاد بين‌ سنين‌ 5-2 سال‌ رخ‌ مي‌دهد.

icon علائم شایع - علل بیماری

تب‌ خفيف‌
خستگي‌
رنگ‌پريدگي‌ پيشرونده‌؛ احساس‌ ناخوشي‌ عمومي‌
كبودشدگي‌ آسان‌ پوست‌ و خونريزي‌ خودبه‌خودي‌ (خونريزي‌ بيني‌، خونريزي‌ لثه‌، يا طولاني‌ شدن‌ مدت‌ قاعدگي‌ در خانم‌ها)
بزرگي‌ طحال‌ و درد شكم‌
حساس‌ شدن‌ به‌ عفونت‌ها، به‌ ويژه‌ پنوموني‌ [ذات‌الريه]
عفونت‌هاي‌ دهاني‌ به‌ صورت‌ زخم‌ و درد دهان‌
سردرد و خواب‌آلودگي‌، در صورت‌ درگيري‌ پرده‌هاي‌ مغزي‌ (مننژ)
علت‌ دقيق‌ آن‌ نامعلوم‌ است‌، ولي‌ عوامل‌ مستعدكننده‌ احتمالي‌ بسياري‌ وجود دارد.

icon پیشگیری

قابل‌ پيشگيري‌ نيست‌. در صورت‌ وجود سابقه‌ خانوادگي‌ لوسمي‌، قبل‌ از تشكيل‌ خانواده‌ مشاوره‌ ژنتيك‌ را مدنظر قرار دهيد.

icon عواقب و عوارض احتمالی

درمان‌ سبب‌ فروكش‌ بيماري‌ در 90% بيماران‌ و علاج‌ بيماري‌ در 30% مبتلايان‌ به‌ برخي‌ انواع‌ لوسمي‌، به‌ ويژه‌ كودكان‌ مي‌گردد.
خونريزي‌
مرگ‌ ناشي‌ از اختلال‌ دستگاه‌ دفاعي‌ بدن‌ در برابر عفونت‌ها
عوارض‌ جانبي‌ شيمي‌درماني‌

icon اصول کلی درمان

- بررسي‌هاي‌ تشخيصي‌ ممكن‌ است‌ شامل‌ آزمايش‌ خون‌، مغز استخوان‌ و مايع‌ مغزي‌ـ نخاعي‌، عكس‌ قفسه‌سينه‌، سي‌تي‌ اسكن‌، سونوگرافي‌ و گرفتن‌ مايع‌ نخاع‌ باشد.
- مراحل‌ درماني‌ عبارتند از: تزريق‌ خون‌ و پلاكت‌، داروهاي‌ ضدسرطان‌ براي‌ از بين‌ بردن‌ سلول‌هاي‌ سرطاني‌، و در پي‌ آن‌ اشعه‌درماني‌
- فروكش‌ بيماري‌ هنگامي‌ اطلاق‌ مي‌گردد كه‌ هيچ‌ شواهدي‌ از وجود سلول‌هاي‌ سرطاني‌ در خون‌ و مغز استخوان‌ وجود نداشته‌ باشد
- در صورت‌ عود لوسمي‌ پس‌ از فروكش‌ اوليه‌، پيوند استخوان‌ ممكن‌ است‌ براي‌ بيماران‌ در نظر گرفته‌ شود.
- اين‌ بيماران‌ بايد از افراد بيمار و ازدحامات‌ مردمي‌ به‌منظور پيشگيري‌ از تماس‌ با عفونت‌هاي‌ خطرناك‌ دوري‌ كنند.
- مراقبت‌ از دهان‌ مهم‌ است‌. شستشوي‌ دهان‌ اغلب‌ با يك‌ محلول‌ آب‌ نمك‌ گرم‌ بروز زخم‌هاي‌ دهاني‌ را كاهش‌ مي‌دهد. براي‌ درست‌ كردن‌ آب‌ نمك‌، يك‌ قاشق‌ غذاخوري‌ نمك‌ را داخل‌ 250 سي‌سي‌ آب‌ (معادل‌ يك‌ بطري‌ نوشابه‌) حل‌ نماييد. براي‌ جلوگيري‌ از خراشيدگي‌ لثه‌ها از مسواك‌ نرم‌ استفاده‌ كنيد.

icon داروها

تزريق‌ خون‌
داروهاي‌ ضدسرطان‌
داروهاي‌ كورتوني‌
مسكن‌ها، از مصرف‌ آسپيرين‌ يا هر تركيب‌ حاوي‌ آسپيرين‌ خودداري‌ كنيد. آسپيرين‌ باعث‌ افزايش‌ احتمالي‌ خونريزي‌ مي‌گردد.
آنتي‌بيوتيك‌ها براي‌ مقابله‌ با عفونت‌ها
داروهاي‌ افزايش‌دهنده‌ دفع‌ ادراري‌ اسيد اوريك‌ جهت‌ جلوگيري‌ از تجمع‌ اسيد اوريك‌ كه‌ به‌ عنوان‌ يكي‌ از عوارض‌ جانبي‌ داروهاي‌ ضدسرطان‌ ممكن‌ است‌ بروز كند.

icon رژیم غذایی

مصرف‌ مايعات‌ فراوان‌: 10-8 ليوان‌ مايعات‌ در روز براي‌ بزرگسالان‌ و 6-4 ليوان‌ براي‌ كودكان‌. در طي‌ دوره‌ شيمي‌درماني‌ از غذاها و مايعات‌ پرانرژي‌ نظير استفاده‌ كنيد.

icon در این شرایط به پزشک مراجعه کنید

اگر شما يا كودك‌ شما داراي‌ علايم‌ لوسمي‌ هستيد
بروز موارد زير در طي‌ مراحل‌ فعال‌ يا فروكش‌ بيماري‌:
- تب‌
- لرز
- سرفه‌ يا گلودرد
- خونريزي‌ غيرطبيعي‌ (تا رسيدن‌ پزشك‌ از كيسه‌ يخ‌ در موضع‌ خونريزي‌ استفاده‌ كنيد؛ و با فشار آوردن‌ بر آن‌، خونريزي‌ را بند آوريد)
- يبوست‌.