دانشنامه بیماری ها

  

نشانگان‌ تونل‌ مچ‌ دستي‌

نام لاتین: carpal tunnel syndrome

تاریخ ایجاد: 1394/09/08 آخرین ویرایش: 1394/09/08 بازدید: 759

icon اطلاعات کلی درباره بیماری

نشانگان‌ تونل‌ مچ‌ دستي‌ عبارت‌ است‌ از يك‌ اختلال‌ مربوط‌ به‌ رشته‌هاي‌ عصبي‌ دست‌ كه‌ باعث‌ درد و بي‌حسي‌ عمدتاً در شست‌ و 3 انگشت‌ اول‌ دست‌ مي‌شود. در اين‌ اختلال‌، عصب‌ مياني‌ و يا عصب‌ زند زيريين‌ در محل‌ عبور از مچ‌ دست‌ و نيز رگ‌هاي‌ خوني‌ و تاندون‌هاي‌ دست‌ دچار مشكل‌ مي‌شوند.

icon علائم شایع - علل بیماری

گزگز يا بي‌حسي‌ در قسمتي‌ از دست‌
دردهاي‌ تند و تيزي‌ كه‌ از مچ‌ دست‌ به‌ سمت‌ بازو تير مي‌كشند، به‌ خصوص‌ در شب‌
احساس‌ سوزش‌ در انگشتان‌
خشكي‌ صبحگاهي‌ يا گرفتگي‌ عضلات‌ دست‌
ضعف‌ شست‌
افتادن‌ اشياء از دست‌ به‌ طور مكرر
ناتوان‌ بودن‌ از مشت‌ كردن‌ دست‌
براق‌ و خشك‌ شدن‌ پوست‌ دست‌
وارد آمدن‌ فشار روي‌ رشته‌هاي‌ عصبي‌ در مچ‌ دست‌ به‌ علت‌ متورم‌ يا ملتهب‌ شدن‌ بافت‌ يا تشكيل‌ جوشگاه‌:
التهاب‌ غلاف‌هاي‌ تاندوني‌، اغلب‌ به‌ دنبال‌ التهاب‌ مفصل‌
شكستگي‌ ساعد
رگ‌ به‌ رگ‌ شدن‌ يا در رفتگي‌ مچ‌ دست‌

icon پیشگیری

به‌ هنگام‌ فعاليت‌ مرتب‌ با دست‌، حداقل‌ يك‌ بار در هر ساعت‌ به‌ دست‌ خود استراحت‌ بدهيد.
در صورتي‌ كه‌ كار شما احتياج‌ به‌ استفاده‌ مرتب‌ از دست‌ دارد، از مچ‌ بند استفاده‌ كنيد.

icon عواقب و عوارض احتمالی

گاهي‌ به‌ طور خود به‌ خودي‌ و گاهي‌ با جراحي‌ خوب‌ مي‌شود. در صورتي‌ كه‌ عضلات‌ دست‌ تحليل‌ رفته‌ باشند يا رشته‌هاي‌ عصبي‌ دچار تغييراتي‌ شده‌ باشند، معمولاً نياز به‌ جراحي‌ دارد.
بي‌حسي‌ و كرختي‌ دايمي‌، و ضعيف‌ شدن‌ شست‌ يا ساير انگشتان‌ دست‌
فلج‌ دايمي‌ بعضي‌ از عضلات‌ دست‌ و انگشتان‌

icon اصول کلی درمان

- امكان‌ دارد بررسي‌هاي‌ تشخيصي‌ شامل‌ موارد زير باشند: بررسي‌ الكتروفيزيولوژيك‌ رشته‌هاي‌ عصبي‌ (با ثبت‌ فعاليت‌ الكتريكي‌ عضلات‌) و عكس‌برداري‌ از دست‌ و مچ‌ دست‌
- در ابتدا معمولاً درمان‌ محافظه‌ كارانه‌ انجام‌ مي‌گيرد.
- احساس‌ ناراحتي‌ و درد در دست‌ معمولاً با تكان‌ دادن‌ دست‌ يا آويزان‌ كردن‌ آن‌ بهتر مي‌شود. اگر شب‌ با درد دست‌ از خواب‌ بلند شديد، دست‌ خود را كنار تخت‌ آويزان‌ كنيد و آن‌ را مالش‌ يا تكان‌ دهيد.
- امكان‌ دارد بستن‌ آتل‌ مخصوص‌ توصيه‌ شود.
- وقتي‌ پشت‌ رايانه‌ نشسته‌ايد، ارتفاع‌ ميز، صفحه‌ كليد، و صندلي‌ را به‌ طور مناسب‌ تنظيم‌ كنيد. هنگام‌ كار با رايانه‌، به‌ ازاي‌ هر ساعت‌ كار، مقداري‌ به‌ خود استراحت‌ دهيد.
- جراحي‌ با هدف‌ آزاد كردن‌ رشته‌هاي‌ عصبي‌ كه‌ تحت‌ فشار هستند انجام‌ مي‌گيرد. با جراحي‌، علاج‌ در 95% از بيماران‌ به‌ طور كامل‌ برطرف‌ مي‌شود. اين‌ عمل‌ جراحي‌ را مي‌توان‌ بدون‌ بستري‌ كردن‌ در بيمارستان‌ انجام‌ داد. محل‌ عمل‌ در عرض‌ دو هفته‌ التيام‌ مي‌يابد.

icon داروها

داروهاي‌ ضدالتهاب‌ براي‌ كاهش‌ التهاب‌
تزريق‌ كورتيزون‌ داخل‌ مچ‌ دست‌ براي‌ كاهش‌ التهاب‌
مصرف‌ ويتامين‌ ب‌6 (پيريدوكسين‌) ممكن‌ است‌ علايم‌ را كاهش‌ دهد؛ تنها در صورتي‌ از اين‌ ويتامين‌ استفاده‌ كنيد كه‌ براي‌ مشكلتان‌ تجويز شده‌ باشد.

icon رژیم غذایی

يك‌ رژيم‌ طبيعي‌ و متعادل‌ داشته‌ باشيد.

icon در این شرایط به پزشک مراجعه کنید

اگر شما يا يكي‌ از اعضاي‌ خانواده‌ تان علايم‌ نشانگان‌ تونل‌ مچ‌ دستي‌ را داريد.
در صورتي‌ كه‌ علايم‌ نشانگان‌ مچ‌ دستي‌ در عرض‌ 2 هفته‌ كاهش‌ نيابد.