دانشنامه بیماری ها

  

نشانگان‌ كارسينوييد

نام لاتین: carcinoid syndrome

تاریخ ایجاد: 1394/09/08 آخرین ویرایش: 1394/09/08 بازدید: 753

icon اطلاعات کلی درباره بیماری

نشانگان‌ كارسينوييد عبارت‌ است‌ از گروهي‌ از علايم‌ ناشي‌ از نوعي‌ از تومورهاي‌ بدخيم‌ (كارسينوييدها) در ديواره‌ روده‌ كوچك‌. كارسينوييدها سروتونين‌، هيستامين‌، پروستاگلاندين‌ها و هورمون‌هاي‌ مختلفي‌ را ترشح‌ مي‌كنند. اين‌ مواد باعث‌ بروز علايم‌ كارسينوييد مي‌شوند. تومورهاي‌ اوليه‌ در نقاطي‌ مثل‌ آپانديس‌، ايلئوم‌ ( نيمه‌ انتهايي‌ روده‌ كوچك‌ )، راست‌ روده‌، تخمدان‌ها، يا معده‌ به‌ وجود مي‌آيند. بدخيمي‌ ممكن‌ است‌ گسترش‌ يابد و علايمي‌ در پوست‌، رگ‌هاي‌ خوني‌، كليه‌، لوله‌ گوارش‌، كبد، قلب‌، و ريه‌ها ايجاد نمايد.

icon علائم شایع - علل بیماری

كارسينوييدها رشد آهسته‌اي‌ دارند، و بسياري‌ از بيماران‌ هيچ‌ علامتي‌ ندارند. تومور اوليه‌ ممكن‌ است‌ باعث‌ انسداد روده‌ شود، به‌طوري‌ كه‌ علايمي‌ چون‌ دل‌پيچه‌ دردناك‌ در وسط‌ شكم‌، استفراغ‌، تورم‌ شكم‌، و كاهش‌ وزن‌ ايجاد شوند. در تعدادي‌ از موارد، سلول‌هاي‌ كارسينوييدي‌ به‌ ساير نقاط‌ بدن‌ انتشار يافته‌ و تومورهاي‌ ثانويه‌ توليدكننده‌ هورمون‌ (سروتونين‌) ايجاد مي‌كنند. ورزش‌ سنگين‌، مصرف‌ الكل‌، يا خوردن‌ موز، گوجه‌ فرنگي‌، آلو، آناناس‌، يا گردو ممكن‌ است‌ باعث‌ بروز علايم‌ از اين‌ تومورهاي‌ ثانويه‌ شوند. اين‌ علايم‌ عبارتند از:
برافروختگي‌ پوست‌ سر و گردن‌
كاهش‌ وزن‌ بدون‌ توجيه‌
اشك‌ريزش‌ چشم‌
اسهال‌ و دل‌پيچه‌
علايم‌ تنفسي‌ شبيه‌ آسم‌
نارسايي‌ احتقاني‌ قلب‌
نامنظمي‌ ضربان‌ قلب‌
تهوع‌ و استفراغ‌
كاهش‌ فشار خون‌
ناشناخته‌ است‌.

icon پیشگیری

در حال‌ حاضر نمي‌توان‌ از بروز آن‌ پيشگيري‌ به‌ عمل‌ آورد.

icon عواقب و عوارض احتمالی

اين‌ بيماري‌ در حال‌ حاضر غيرقابل‌ علاج‌ است‌. البته‌، علايم‌ را مي‌توان‌ رفع‌ يا تحت‌ كنترل‌ درآورد، و مي‌توان‌ انتظار داشت‌ كه‌ بيمار 20-10 سال‌ زنده‌ بماند.
تحقيقات‌ در زمينه‌ علل‌ و درمان‌ اين‌ بيماري‌ ادامه‌ دارند، بنابراين‌ اين‌ اميد وجود دارد كه‌ درمان‌هاي‌ مؤثرتري‌ ابداع‌ شوند و بتوان‌ نهايتاً بيماري‌ را معالجه‌ كرد.
بدخيمي‌ ممكن‌ است‌ به‌ ساير نقاط‌ بدن‌ گسترش‌ يابد.

icon اصول کلی درمان

بررسي‌هاي‌ تشخيصي‌ ممكن‌ است‌ شامل‌ موارد زير باشند: آزمايش‌ ادرار از نظر سطح‌ هيدروكسي‌ ايندول‌ استيك‌ اسيد (5-HIAA) و سروتونين‌، عكسبرداري‌ از احشاي‌ شكمي‌، سيگموييدوسكپي‌، و سي‌تي‌ اسكن‌ روده‌ بزرگ‌، و بيوپسي‌
درمان‌ مبتني‌ بر گستردگي‌ بيماري‌ است‌.
در صورت‌ امكان‌، برداشتن‌ تومور با جراحي‌

icon داروها

داروهاي‌ ضد اسهال‌
داروهاي‌ ضد سرطان‌ براي‌ نابود كردن‌ سلول‌هاي‌ بدخيم‌
متيل‌ دوپا براي‌ جلوگيري‌ از تشكيل‌ سروتونين‌ها
فنوتيازين‌ها براي‌ جلوگيري‌ از برافروختگي‌ پوست‌
داروهاي‌ كورتيزوني‌ براي‌ كاهش‌ التهاب‌ در هر نقطه‌اي‌ از بدن‌

icon رژیم غذایی

روزانه‌ حداقل‌ دو وعده‌ پروتئيني‌ در رژيم‌ غذايي‌ بگنجانيد.
در صورت‌ توصيه‌ پزشك‌، مكمل‌ نياسين‌ مصرف‌ نماييد.
از مصرف‌ مواد غذايي‌ ايجادكننده‌ علايم‌ ناشي‌ از تومور ثانويه‌ خودداري‌ كنيد.
الكل‌ ننوشيد.

icon در این شرایط به پزشک مراجعه کنید

اگر شما يا يكي‌ از اعضاي‌ خانواده‌تان علايم‌ نشانگان‌ كارسينوييد را داريد.
اگر علايم‌، علي‌رغم‌ درمان‌، ناتوان‌كننده‌ شوند.
اگر دچار علايم‌ جديد غيرقابل كنترل شده ايد‌. داروهاي‌ مورد استفاده‌ در درمان‌ ممكن‌ است‌ عوارض‌ جانبي‌ به‌ همراه‌ داشته‌ باشند.