دانشنامه بیماری ها

  

نقرس‌

نام لاتین: gout

تاریخ ایجاد: 1394/09/08 آخرین ویرایش: 1394/09/08 بازدید: 928

icon اطلاعات کلی درباره بیماری

نقرس‌ عبارت‌ است‌ از حملات‌ مكر التهابي‌ مفاصل‌ در اثر رسوب‌ بلورهاي‌ اسيد اوريك‌ در مفاصل‌، خصوصاً مفصل‌ انگشت‌ شست‌ پا. نقرس‌ همچنين‌ ممكن‌ است‌ آرنج‌، زانو، دست‌، پا، بازوها، يا شانه‌ را نيز درگير كند. اين‌ بيماري‌ در بزرگسالان‌ و هر دو جنس‌ رخ‌ مي‌دهد اما در مردان‌ 20 برابر شايع‌تر از زنان‌ است‌.

icon علائم شایع - علل بیماری

شروع‌ ناگهاني‌ درد شديد در مفاصل‌ ملتهب‌، معمولاً در قاعده‌ شست‌ پا يا مفاصل‌ بزرگتر
مفاصل‌ درگير دچار قرمزي‌، گرمي‌، تورم‌ و بسيار حساس‌ مي‌شوند. پوست‌ روي‌ مفاصل‌ قرمز و براق‌ است‌.
گاهي‌ تب‌
افزايش‌ غلظت‌ اسيداوريك‌ در خون‌ به‌ علت‌ افزايش‌ توليد اسيداوريك‌ يا كاهش‌ دفع‌ اسيداوريك‌ توسط‌ كليه‌ها.

icon پیشگیری

حتي‌المقدور اجتناب‌ از عوامل‌ خطر

icon عواقب و عوارض احتمالی

اولين‌ حمله‌ ممكن‌ است‌ چند روز طول‌ بكشد، اما اگر درمان‌ مناسب‌ براي‌ كاهش‌ اسيد اوريك‌ خون‌ انجام‌ نشود، احتمال‌ تكرار حملات‌ زياد است‌. با درمان‌ مي‌توان‌ علايم‌ را برطرف‌ كرد.
اگر درمان‌ صورت‌ نگيرد، امكان‌ دارد مشكلات‌ زير به‌ وجود آيند:
تغيير مشكل‌ مفاصل‌ و معلوليت‌
سنگ‌ كليه‌
التهاب‌ استخوان‌ها، رباط‌ها، تاندون‌ها

icon اصول کلی درمان

آزمايشاتي‌ مثل‌ اندازه‌گيري‌ غلظت‌ اسيداوريك‌ خون‌ و بررسي‌ مايع‌ مفصلي‌؛ عكسبرداري‌ از مفاصل‌ با اشعه‌ ايكس‌ (معمولاً در سال‌ اول‌ بيماري‌ طبيعي‌ است‌)؛ گاهي‌ اسكن‌ استخوان‌
اهداف‌ درمان‌ عبارتند از كنترل‌ علايم‌ و كشف‌ علت‌ زمينه‌ساز بروز نقرس‌
برروي‌ مفاصل‌ دردناك‌ كمپرس‌ گرم‌ يا سرد بگذاريد تا درد تخفيف‌ يابد.
سعي‌ كنيد روانداز روي‌ مفاصل‌ دردناك‌ فشار وارد نياورد.

icon داروها

داروهاي‌ ضدالتهابي‌ غيراستروييدي‌ براي‌ كنترل‌ التهاب‌ در مفاصل‌ دردناك‌.
امكان‌ دارد داروهايي‌ مثل‌ كلشي‌سين‌، ايندومتاسين‌ يا پردنيزولون‌ تجويز شوند تا درد ناشي‌ از حمله‌ حاد نقرس‌ را كنترل‌ كنند.
براي‌ بعضي‌ از بيماران‌ ممكن‌ است‌ داروهايي‌ مثل‌ آلوپورينول‌ جهت‌ كاهش‌ توليد اسيداوريك‌ يا پروبنسيد جهت‌ افزايش‌ دفع‌ اسيداوريك‌ تجويز شوند. اين‌ داروها اثرات‌ جانبي‌ و واكنش‌هاي‌ نامطلوب‌ مهمي‌ را ممكن‌ است‌ به‌ همراه‌ داشته‌ باشند. تا آنجا كه‌ مي‌توانيد اطلاعات‌ خود را در مورد اين‌ داروها زياد كنيد.

icon رژیم غذایی

جگر، قلوه‌، ماهي‌ كولي‌ يا ساردين‌ نخوريد.
روزانه‌ حداقل‌ 12-10 ليوان‌ آب‌ بنوشيد. نوشيدن‌ مقادير زيادي‌ مايعات‌ باعث‌ رقيق‌ شدن‌ ادرار و كمك‌ به‌ جلوگيري‌ از تشكيل‌ سنگ‌ كليه‌ مي‌شود.
از نوشيدني‌هاي‌ الكلي‌ پرهيز كنيد، خصوصاً آبجو و شراب‌ (آنها ممكن‌ است‌ باعث‌ آغاز حمله‌ حاد نقرس‌ يا بدتر شدن‌ آن‌ شوند).
اگر اضافه‌ وزن‌ داريد، رژيم‌ لاغري‌ مناسب‌ و تأييد شده‌ توسط‌ پزشك‌ بگيريد. هرگز وزن‌ خود را به‌ طور ناگهاني‌ كم‌ نكنيد، زيرا اين‌ كار ممكن‌ است‌ باعث‌ آغاز حمله‌ حاد نقرس‌ شود.

icon در این شرایط به پزشک مراجعه کنید

اگر شما يا يكي‌ از اعضاي‌ خانواده‌ تان علايم‌ نقرس‌ را داريد.
اگر يكي‌ از موارد زير هنگام‌ درمان‌ رخ‌ دهد:
ـ تب‌ 3/38 درجه‌ سانتيگراد يا بالاتر
ـ بثورات‌ پوستي‌، گلودرد، قرمزي‌ زبان‌ يا خونريزي‌ از لثه‌ها
ـ تورم‌ قابل‌ توجه‌ پا يا افزايش‌ ناگهاني‌ وزن‌
ـ اسهال‌ يا استفراغ‌
- اگر علي‌رغم‌ درمان‌، علايم‌ در عرض‌ 3 روز خوب‌ نشوند.
اگر دچار علايم‌ جديد و غيرقابل توجيه شده ايد‌ كه‌ ممكن‌ است‌ نشاندهنده‌ يك‌ واكنش‌ نامطلوب‌ دارويي‌ يا تداخل‌ دارويي‌ باشند.