دانشنامه بیماری ها

  

هيپرپلازي‌ آندومتر

نام لاتین: endometrial hyperplasia

تاریخ ایجاد: 1394/09/08 آخرین ویرایش: 1394/09/08 بازدید: 769

icon اطلاعات کلی درباره بیماری

هيپرپلازي‌ آندومتر عبارت‌ است‌ از رشد بيش‌ از اندازه‌ بافت‌ آندومتر (پوشش‌ داخلي‌ رحم‌). اين‌ يك‌ حالت‌ بدخيم‌ و سرطاني‌ نيست‌؛ در بعضي‌ از موارد هيپرپلازي‌، با وجودي‌ كه‌ برگشت‌پذير هستند، پيش‌ سرطاني‌ در نظر گرفته‌ مي‌شوند. با استفاده‌ از بعضي‌ از واژه‌ها (ساده‌، پيچيده‌، آدنوماتوز) غده‌اي‌ ، و آتيپيك (‌غيرمعمول) مي‌توان‌ پتانسيل‌ هيپرپلازي‌ را در ايجاد سرطان‌ بيان‌ كرد.

icon علائم شایع - علل بیماری

خونريزي‌ در بين‌ دوره‌هاي‌ قاعدگي‌
خونريزي‌ شديد (تامپون‌ ظرف‌ كمتر از يك‌ ساعت‌ كاملاً آغشته‌ به‌ خون‌ شود).
وقوع‌ خونريزي‌ پس‌ از يائسگي‌
ترشحات‌ مجراي‌ تناسلي‌
در بعضي‌ از بيماران‌ حالت‌ دل‌پيچه‌ در قسمت‌ پايين‌ شكم‌ به‌ وجود مي‌آيد.
زياد شدن‌ استروژن‌ (يكي‌ از هورمون‌هاي‌ زنانه‌) در مقايسه‌ با پروژسترون‌ (يكي‌ ديگر از هورمون‌هاي‌ زنانه‌). اين‌ عدم‌ تعادل‌ هورموني‌ يا در داخل‌ بدن‌ ايجاد مي‌شود يا در اثر مصرف‌ داروهاي‌ حاوي‌ هورمون‌ رخ‌ مي‌دهد. هيپرپلازي‌ آندومتر ندرتاً در خانم‌هايي‌ كه‌ چرخه‌ قاعدگي‌ منظم‌ دارند رخ‌ مي‌دهد.

icon پیشگیری

راه‌ خاصي‌ براي‌ پيشگيري‌ از آن‌ وجود ندارد.

icon عواقب و عوارض احتمالی

در اغلب‌ موارد، درمان‌ با يك‌ تركيب‌ پروژستروني‌ باعث‌ معكوس‌ شدن‌ روند هيپرپلازي‌ كه‌ توسط‌ استروژن‌ ايجاد شده‌ است‌ مي‌شود.
در ساير موارد، غالباً مي‌توان‌ آن‌ را با گشاد كردن‌ رحم‌ و تراشيدن‌ بافت‌ آندومتر با وسيله‌اي‌ به‌ نام‌ كورت‌، يا با درآوردن‌ رحم‌ (هيستركتومي‌) درمان‌ كرد. البته‌ اگر خانمي‌ مايل‌ به‌ جراحي‌ نباشد، هورمون‌ درماني‌ معمولاً علايم‌ را كنترل‌ مي‌كند.
سوراخ‌ شدن‌ رحم‌ و عفونت‌ شكمي‌ و لگني‌ به‌ عنوان‌ عارضه‌اي‌ نادر از جراحي‌ (مثل‌ نمونه‌برداري‌ از آندومتر، گشاد كردن‌ رحم‌ و تراشيدن‌ بافت‌ آندومتر، يا ديدن‌ رحم‌ (هيستروسكوپي‌).
خونريزي‌ زياد و غيرقابل‌ كنترل‌
تأييد اينكه‌ هيپرپلازي‌ در يك‌ خانم‌ مورد نظر معرف‌ بافتي‌ پيش‌ سرطاني‌ است‌.

icon اصول کلی درمان

اقدامات‌ تشخيصي‌ ممكن‌ است‌ شامل‌ موارد زير باشند: آزمايش‌ خون‌ از نظر اندازه‌گيري‌ هورمون‌ها و نيز پاپ‌ اسمير. امكان‌ دارد انجام‌ نمونه‌برداري‌ از آندومتر، و D&C (گشاد كردن‌ رحم‌ و تراشيدن‌ بافت‌ آندومتر كه‌ هم‌ جنبه‌ درماني‌ و هم‌ جنبه‌ تشخيصي‌ دارد) براي‌ رد كردن‌ وجود سرطان‌ ضروري‌ باشند. با گشاد كردن‌ رحم‌ و تراشيدن‌ بافت‌ آندومتر مي‌توان‌ علاوه‌ بر خارج‌ كردن‌ بافت‌ هيپرپلازي‌ كه‌ جنبه‌ درماني‌ دارد، از بافت‌ خارج‌ شده‌ نمونه‌ گرفت‌ و زير ميكروسكوپ‌ نگاه‌ كرد.
- درمان‌ در هر فرد متفاوت‌ است‌ و بر اساس‌ يافته‌هاي‌ باليني‌ و آزمايشگاهي‌، سن‌، و تصميم‌ در مورد بچه‌دار شدن‌ يا نشدن‌، تعيين‌ مي‌شود.
- گاهي‌ رحم‌ درآورده‌ مي‌شود.
- سعي‌ كنيد استرس‌ روحي‌ را كم‌ كنيد. استرس‌ روحي‌ مي‌تواند بيماري‌ شما را عارضه‌دار كند و بهبود را به‌ تأخير اندازد. اگر نمي‌توانيد بر استرس‌ فائق‌ آييد، از خانواده‌، دوستان‌، يا مشاوران‌ خبره‌ كمك‌ بخواهيد.
- براي‌ تخفيف‌ درد از گرما استفاده‌ كنيد. يك‌ صفحه‌ گرم‌كننده‌ يا شيشه‌ آب‌ داغ‌ را روي‌ شكم‌ يا كمر قرار دهيد.
- مرتباً حمام‌ آب‌ داغ‌ بگيريد تا عضلات‌ شل‌ شوند و ناراحتي‌ تخفيف‌ يابد. براي‌ اين‌ كار به‌ مدت‌ 15-10 دقيقه‌ در وان‌ آب‌ داغ‌ بنشينيد.

icon داروها

غالباً هورمون‌هاي‌ پروژستروني‌ تجويز مي‌شوند.
از خوردن‌ آسپيرين‌ خودداري‌ كنيد زيرا ممكن‌ است‌ خونريزي‌ را بدتر كند.

icon رژیم غذایی

معمولاً به‌ رژيم‌ خاصي‌ نياز نيست‌. اگر اضافه‌ وزن‌ داريد، امكان‌ دارد كم‌ كردن‌ وزن‌ به‌ تنظم‌ چرخه‌هاي‌ قاعدگي‌ و كاهش‌ استروژن‌ بدن‌ كمك‌ نمايد.

icon در این شرایط به پزشک مراجعه کنید

اگر شما يا يكي‌ از اعضاي‌ خانواده‌ تان علايم‌ هيپرپلازي‌ آندومتر را داريد.
اگرعلايم‌ زير به‌ هنگام‌ هورمون‌درماني‌ يا پس‌ از جراحي‌ يا گشاد كردن‌ رحم‌ و تراشيدن‌ بافت‌ آندومتر به‌ وجود مي‌آيند: ـ خونريزي‌ زياد (آغشته‌ شدن‌ كامل‌ تامپون‌ به‌ خون‌ در عرض‌ يك‌ ساعت‌) ـ علايم‌ عفونت‌، مثل‌ تب‌، درد، احساس‌ ناخوشي‌، سردرد، سرگيجه‌، يا دردهاي‌ عضلاني‌ ـ شما دچار علايم‌ جديد و غيرقابل توجيه شده ايد‌. هورمون‌هاي‌ مورد استفاده‌ در درمان‌ ممكن‌ است‌ عوارض‌ جانبي‌ به‌ همراه‌ داشته‌ باشند.