مدیکال نت - دانشنامه داروهای پزشکی

ورود کلسيم به‌داخل سلول را در زمان دپولاريزاسيون قلب مهار مي‌کند؛ با شل کردن عضلات صاف عروق کرونرى باعث گشاد‌شدن اين عروق مي‌شود، تحويل اکسيژن به عضله قلبى را در مبتلايان به آنژين صدرى وازواسپاتيک افزايش مي‌دهد؛ عروق محيطى را گشاد مي‌کند.

آنژين پايدار مزمن، آنژين صدرى وازواسپاستيک، فشارخون بالا (فقط ترکيب پيوسته رهش).

هيپرتانسيون، آنژين:
بالغين: خوراکى ۱۰mg سه بار در روز، در فاصله هر ۴ تا ۶ ساعت ۱۰mg افزايش يابد. حداکثر تا ۱۸۰mg يا هر دوز منفرد ۳۰mg.
فوريت هيپرتانسيو:
بالغين: ۲۰ـ۱۰ mg خوراکي، در صورت لزوم هر ۳۰ـ۲۰ دقيقه تکرار مي‌شود.
موارد منع مصرف: حساسيت مفرط.

قلبي‌عروقي: اختلال ريتم، ادم، CHF، کاهش فشار خون، طپش قلب، MI، ادم ريوي، تاکيکاردي.
گوارشي: تهوع، استفراغ، اسهال، دل‌آشوبه، يبوست، افزايش مقادير عملکرد کبدي، خشکى دهان.
ادراري‌تناسلي: شب‌ادراري، پرادراري.
پوستي: راش، خارش، گرگرفتگي، حساسيت به نور، از دست‌دادن مو.
ديگر موارد: گرگرفتگي، اختلالات جنسي، سرفه، تب، لرز.
دستگاه عصبى مرکزي: سردرد، خستگي، خواب‌آلودگي، سرگيجه، اضطراب، افسردگي، ضعف، بي‌خوابي، احساس سبک‌شدن سر، بي‌حسي، وزوز گوش، تاري‌ديد.

در CHF، کاهش فشارخون، سندرم سينوس مريض، بلوک قلبى درجه ۲ و ۳، کاهش فشارخون سيستوليک به کمتر از ۹۰ ميلي‌متر جيوه، آسيب کبدي، حاملگى (در گروه C قرار دارد)، شيردهي، بچه‌ها، بيمارى کليوى بااحتياط مصرف شود.

مصرف همزمان بتابلاکرها باعث تشديد خطر CHF مي‌شود؛ باعث افزايش خطر عوارض فني‌توئين مي‌شود.

ملاحظات پرستاري:
توصيه‌ها:
ـ قبل از غذا، قبل از خواب.
ارزيابى باليني:
پاسخ‌درماني: کاهش درد آنژين صدري، فشارخون.
وضعيت قلبي: فشارخون، نبض، تنفس، ECG.
آموزش به بيمار و خانواده:
ـ اجتناب از فعاليت‌هاى توأم با سانحه تا ثابت‌شدن وضعيت درماني، سرگيجه مدت طولانى باقى نخواهد ماند.
ـ محدود کردن مصرف کافئين.
ـ تأکيد کنيد که بيمار همه جنبه‌هاى درمان از قبيل تغذيه، ورزش، کاهش استرس و درمان داروئى را رعايت کند.
ـ از جويدن، تقسيم کردن و له کردن قرص‌هاى پيوسته رهشى خوددارى شود.
درمان مصرف بيش از حد دارو: اتروپين براى بلوک AV، وازوپرسور براى کاهش فشارخون.