مدیکال نت - دانشنامه داروهای پزشکی

شل‌كردن عضلات صاف برونش، افزايش قطر مجراى بينى با اثر برروى گيرنده‌هاى B-2‌ آدرنرژيك.

احتقان بينى به‌همراه سرماخوردگي، تب يونجه، سينوزيت، حالت‌هاى آلرژيك ديگر، داروى كمكى در دماى عفونت‌هاى خفيف گوش مياني، شب‌ادراري، ناركولپسي، آسم مزمن، بهبود تنفسى در مسموميت با موادمخدر و باربيتورات‌ها، هيپوتانسيون مخصوصاً ناشى از بي‌حسى نخاعي، داروى كمكى در مياستنى گراو تسكين ديس‌منوره ادم محيطى ناشى از نفروپاتى ديابتى تيپ I.

گشادكننده برونش، ضداحتقان:
بالغين: 25 تا 50mg‌ خوراكى هر 4-3 ساعت (حداكثر 150mg/day) يا 12/5 تا 25mg از راه عضلاني، وريدى يا زيرجلدي.
كودكان 12-6 سال: روزانه 6/25 تا 12/5mg خوراكى هر 4 ساعت (حداكثر 75mg/day).
كودكان بزرگ‌تر از 2 سال: روزانه 2 تا 3mg/kg خوراكى در 6-4 دوز منقسم.
هيپوتانسيون:
بالغين: روزانه 25mg خوراكي، 4-1 بار در روز و حداكثر 150mg/day)؛ يا 10 تا 50mg از راه عضلانى يا زيرجلدي؛ يا 10 تا 25mg با تزريق آهسته داخل وريدي، اين موارد درصورت لزوم در فواصل 10-5 دقيقه تكرار مي‌شود (حداكثر 150mg/day).
كودكان: روزانه 3mg/kg خوراكي، عضلاني، وريدى يا زيرجلدى در 6-4 دوز منقسم (حداكثر 75mg/day).
مياستنى گراو:
بالغين: 25mg خوراكى 4-3 بار در روز.
شب‌ادراري:
25mg خوراكى قبل از خواب.
موارد منع مصرف: حساسيت مفرط به مقلدهاى سمپاتيك، گلوكوم با زاويۀ بسته.

دستگاه عصبى مركزي: لرزش، اضطراب، بي‌خوابي، سردرد، سرگيجه، توهم، تشنج، دپرسيون سيستم عصبى مركزي.
ادرارى تناسلي: سوزش ادرار، احتباس ادراري.
قلبى عروقي: طپش قلب، تاكيكاردي، افزايش فشارخون، درد سينه، اختلال ريتم.
گوارشي: بي‌اشتهائي، تهوع، استفراغ.
تنفسي: تنگي‌نفس.

در حاملگى (در گروه C قرار دارد)، شيردهى اختلالات قلبي، پرکارى تيروئيد، ديابت قندي، هيپروتروفى پروستات هيپرتانسيون، آرتريواسکلروز، اختلالات کروزي، بيمارى قلبى با احتياط مصرف شود.

فوراز و ليدون، گوانيتيدين، MAOI, TCA باعث تشديد اثر آلفا ـ آدرنرژيک (سردرد، افزايش فشارخون، هيپرکسي) مي‌شوند؛ بي‌کربنات سديم باعث کاهش دفع کليوى افدرين و تشديد عوارضى مغزى ـ عصبى مي‌شود؛ آدرنالين و نورآدرنالين باعث تخفيف اثر بلوک گيرنده‌هاى α مي‌شود.

ملاحظات پرستاري:
پيگيرى آزمايشگاهي:
ـ نسبت I&O.
ـ ECG مداوم در زمان تجويز دارو، در صورت افزايش فشارخون مقدار دارو کاهش مي‌يابد.
ـ اندازه‌گيرى فشار خون و نبض هر ۵ دقيقه بعد از استفاده تزريقي.
ـ در صورت امکان اندازه‌گيرى CVP و يا PWP در زمان تزريق.
توصيه‌ها:
ـ داروى رقيق‌شده از راه لوله Y يا شير سه‌راه که هر دقيقه ۱۰mg يا کمتر از دارو تزريق مي‌شود صورت گيرد.
ـ از افزاينده‌هاى حجم پلاسما براى هيپوولمى استفاده شود.
روش تهيه / تجويز:
ـ محلول آماده شده را بيش از ۲۴ ساعت در يخچال نگهدارى نکنيد.
ـ از محلول‌هائى که تغيير رنگ داده‌اند استفاده نشود.
ارزيابى باليني:
کرختى و سردى اندام‌ها؛ جريان خون محيطى ممکن است کاهش يابد.
محل تزريق: نکروز بافتي، در اين صورت بايد مخلوط فنتول‌آمين و سالين نرمال تجويز شود.
پاسخ درماني:
با پايدارى وضعيت مريض فشارخون افزايش مي‌يابد.
آموزش به بيمار و خانواده:
ـ علت تجويز دارو را توضيح دهيد.
درمان مصرف بيش از حد دارو: فنتول آمين براى افزايش فشارخون، ديازپام براى تشنج.