مدیکال نت - دانشنامه داروهای پزشکی

برروی گیرنده‌های B1.B2 اثر می‌کند باعث شل شدن عضله صاف برونش گردیده و با افزایش CAMP باعث گشادشدن تراشه و برونش اصلی می‌شود؛ با اثر روی گیرندۀ بتا در قلب باعث افزایش قدرت انقباضی و تعداد ضربان قلب می‌گردد.

اسپاسم برونش، آسم، بلوک قلبی، اختلالات ریتم بطنی، شوک.

اسپاسم برونش، آسم:
بالغین: ۰۲/۰ـ۰۱/۰ mg از راه وریدی تزریق شود.
کودکان:۲/۱ـ۱۰/۱ دوز بالغین تجویز می‌شود.
بلوک قلبی/ اختلالات ریتم بطنی:
بالغین: تزریق وریدی ۰۶/۰ـ۰۲/۰ mg و سپس ۲/۰ـ۰۱/۰ mg یا 5mcg/min از ترکیب HCL؛ تزریق عضلانی ۲/۰ mg و سپس 1- ۰۲/۰ mg برحسب نیاز از ترکیب HCL.
کودکان: تزریق وریدی یا عضلانی با نصف دوز شروع در بالغین.
شوک:
بالغین و کودکان: انفوزیون وریدی ۵ـ۵/۰ mcg/min که (۵ـ۲۵/۰ mg از ترکیب 1mg/500ml محلول قندی 5%) که برحسب فشارخون، CVP و برون‌ده ادراری در ساعت، تنظیم می‌شود.
موارد منع مصرف: مسمومیت با ديژيتال، شوک قلبى ثانوى به MI، آريتمى قلبى همراه تاکيکاردي، مصرف همزمان با اپي‌نفرين، حساسيت مفرط به مقلدهاى سمپاتيک، گلوکوم با زاويه تنگ.

دستگاه عصبی مرکزی: ترمور، اضطراب، بی‌خوابی، سردرد، سرگیجه، تحریک.
قلبی عروقی: طپش قلب، تاکیکاردی، افزایش فشار خون، ایست قلبی.
گوارشی: تهوع، استفراغ.
تنفسی: تحریک برونشی، ادم، خشکی اوروفارنکس.
متابولیک: هیپرگلیسمی.

در حاملگى (در گروه C قرارد دارد) ساير اختلالات قلبي، پرکارى تيروئيد، ديابت قندي، هيپرتروفى پروستات بااحتياط مصرف شود.

سمپاتوميمتيک‌ها باعث تشديد عوارض قلبى مي‌شوند، مصرف همزمان داروهاى بيهوش‌کننده باعث تشديد آريتمى مي‌شود.

ملاحظات پرستاري:
پيگيرى آزمايشگاهي:
ـ عملکرد تنفسي: فشارخون، نبض، صداهاى ريوي.
ـ آزمايشات خونى (WBC, CBC با افتراق گلبولي)، زيرا مي‌تواند باعث ديسکرازى خوني، به‌طور نادر شود.
ـ نسبت I&O؛ احتباس و تکرر ادرارى و تأخير در دفع ادرار را کنترل کنيد.
توصيه‌ها:
ـ تزريق وريدى با رقيق کردن ۲/۰ mg در ۱۰ml سالين نرمال (محلول ۵۰۰۰۰/۱) که در مدت ۱ دقيقه انفوزيون مي‌شود يا ۲mg در ۵۰۰ml سرم قندى ۵% که هر ۱ml از محلول (۲۵۰۰۰۰/۱) در مدت يک دقيقه تزريق مي‌شود و مي‌تواند افزايش يابد.
ـ براى کاهش علائم گوارشى دارو با غذا مصرف شود.
روش تهيه / تجويز:
ـ در دماى اطاق نگهدارى شده و از محلولى که تغيير رنگ داده است استفاده نکنيد.
ارزيابى باليني:
بي‌حسى و سردى اندام‌ها، زيرا جريان خون محيطى ممکن است کاهش يابد.
در صورت ايجاد تخريب بافتى در محل تزريق از مخلوط فنتول‌آمين با سالين نرمال استفاده کنيد.
پاسخ درماني: افزايش فشارخون با ثابت شدن وضعيت بيمار، سهولت تنفسي.
آموزش به بيمار و خانواده:
ـ بعد از استفاده از دارو دهان خود را بشويد.
ـ در مورد نحوه استفاده از افشانه، دستورات موجود در بسته‌بندى دارو را همراه بيمار مطالعه کنيد.
ـ از پاشيدن ائروسول در چشم‌ها خوددارى کنيد.
ـ هر روز افشانه را در آب گرم شسته و خشک کنيد.
ـ تمام جوانب مصرف دارو را به مريض بگوئيد، از مصرف سيگار، قرار گرفتن در محيط‌هاى پر از دود سيگار و تماس با افراد مبتلا به عفونت‌هاى تنفسى جلوگيرى کنيد.
درمان مصرف بيش از حد دارو: تجويز يک داروى مسدود‌کننده گيرنده بتا.