مدیکال نت - دانشنامه داروهای پزشکی

با افزايش نفوذپذيرى غشاء سلولى کرم به کلسيم، خروج يون‌هاى +۲ Ca باعث فلج عضلات بادکش‌ها و درنتيجه جداشدن آنها از ديواره عروق مي‌شود.

شيستوزومياز، کلونورکياز، فاسيولاز، متاگونيمياز، پاراگونيمياز، هيمنوليپاز، تنياز، کرم‌هاى نواري.

شيستوزوميازيس:
بالغين و کودکان بزرگتر از ۴ سال: ۶۰mg/kg خوراکى در سه دوز منقسم و در يک روز، مي‌توان دوز دارو را در فاصله ۳ـ۲ ماه پس از تماس با انگل تکرار کرد.
ترماتودها:
بالغين و کودکان بزرگتر از ۴ سال: ۷۵mg/kg خوراکى در سه دوز منقسم در يک روز.
سستوديازيس:
بالغين: ۲۰ـ۱۰ mg/kg خوراکى به‌صورت دوز واحد (براى فرم بالغ يا مرحله روده‌اي)؛ روزانه ۵۰mg/kg خوراکى در ۳ دوز منقسم به‌مدت ۱۴ روز.
موارد منع مصرف: حساسيت مفرط.

پوستي: راش، خارش، کهير، افزايش فشارخون.
دستگاه عصبى مرکزي: گيجي، سردرد، خواب‌آلودگي، کسالت، افزايش فعاليت تشنجي، تب، تعريق.
گوارشي: تهوع، استفراغ، بي‌اشتهائي، اسهال، درد شکم، افزايش آنزيم‌هاى کبدي.

در بچه‌هاى زير چهار سال، اختلالات تشنجي، حاملگى (در گروه B قرار دارد) بااحتياط مصرف شود.

ملاحظات پرستاري:
پيگيرى آزمايشگاهي:
ـ تست‌هاى عملکرد کبدي: ALT, AST مواظب افزايش اين آنزيم‌ها باشيد.
ـ در طى درمان کامل، يک و سه ماه بعد از درمان مدفوع را بررسى کنيد. نمونه را تا هنگامى که گرم هستند به آزمايشگاه بفرستيد.
توصيه‌ها:
ـ براى کاهش دادن اثرات دستگاه عصبى مرکزى (سيستى سرکوز مغزي)، دستور دهيد که به بيمار کورتيکوستروئيد بدهند.
ـ براى تميز کردن روده قبل از درمان، از ملين استفاده کنيد.
ـ براى اجتناب از نشانه‌هاى گوارشى دارو را به‌صورت خوراکى با مايعات در طى غذا ميل نمائيد. آن را بجويد.
روش تهيه / تجويز:
ـ دارو را در جاى خنک و در محفظه‌هاى محکم نگهدارى کنيد.
ـ از رانندگى و فعاليت‌هاى خطرناک در روز درمان و يک روز بعد از آن، خوددارى کنيد.
ارزيابى باليني:
پاسخ‌درماني: دفع کرم، سه کشت منفى بعد از طى دوره کامل درمان.
واکنش مايع نخاعى (CSF): سردرد، تب بالا، در صورت رخ دادن اين علائم، مصرف دارو را قطع نموده و به پزشک اطلاع دهيد.
آموزش به بيمار و خانواده:
ـ بعد از اجابت مزاج، بهداشت مناسب که شامل شستن دست‌ها است را رعايت کنيد و به بيمار بگوئيد که از گذاشتن انگشتان در دهان خود، اجتناب کند.
ـ نياز است که مريض جدول زمان‌بندى دوز دارو و زمان مصرف آن را براساس تحمل خود مصرف کند.
ـ تا ۷۲ ساعت پس از روز درمان با دارو، از تغذيه نوزاد با شير مادر خوددارى کنيد.
درمان مصرف بيش از حد دارو: ملين‌هاى سريع‌الاثر.