مدیکال نت - دانشنامه داروهای پزشکی

با رقابت با کلسيم در نشستن بر روى گيرنده‌هاى غشائى عصبى باعث کنترل عبور سديم از وراء غشاى سلولى مي‌شود و مرحله دپولاريزاسيون پتاسيل عمل را کاهش مي‌دهد.

بي‌حسى نخاعي، اپيدورال، بلوک‌کردن عصب محيطي، پري‌نوريوم، اندام تحتاني.

به روش‌هاى مختلف بي‌حسى بستگى دارد.
موارد منع مصرف: حساسيت مفرط به بي‌حس‌کننده‌هاى موضعى استرى (پروکائين، ...) يا PABA، بچه‌هاى زير ۱۲ سال، سالمندي، بيمارى کبدى شديد.

عوارض جانبي:
دستگاه عصبى مرکزي: اضطراب، بي‌قراري، تشنج، از دست دادن هوشياري، خواب‌آلودگي، عدم آگاهى به زمان و مکان، ترمور، تکانه.
قلبى عروقي: تضعيف ميوکارد، ايست قلبي، ديس‌آريتمي، براديکاردي، افت فشارخون، ازدياد فشارخون، براديکاردى جنيني.
گوارشي: تهوع، استفراغ.
چشم، گوش، حلق و بيني: تاري‌ديد، وزوز گوش، انقباض مردمک.
پوستي: راش، کهير، واکنش‌هاى آلرژيک، خيز، سوزش، تغيير رنگ پوست در محل‌هاى تزريق، نکروز بافتي.
تنفسي: آسم وضعيتي، وقفه تنفسي، آنافيلاکسي.

در سالمندان، آلرژى داروئى شديد، نارسائى قلبي، حاملگى (در گروه C قرار دارد) بااحتياط مصرف شود.

ملاحظات پرستاري:
پيگيرى آزمايشگاهي:
ـ فشارخون، نبض و تنفس را در طى درمان بررسى کنيد.
ـ اگر دارو در طى زايمان مورد استفاده قرار گيرد بايد تون قلب جنين بررسى شود.
توصيه‌ها:
ـ فقط از فرم شفاف دارو که رسوب نداده است استفاده کنيد.
ـ در هنگام استفاده از دارو، لوازم احياء در دسترس داشته باشيد.
ـ فقط از داروهاى کوتاه‌اثر براى بي‌حسى اپيدورال و دنبالچه‌اى استفاده کنيد.
روش تهيه / تجويز:
ـ از محلول تازه استفاده کنيد و قسمت‌هاى بدون استفاده را دور بريزيد.
ارزيابى باليني:
پاسخ‌درماني: ايجاد بي‌حسى لازم براى اقدام موردنظر.
واکنش‌هاى آلرژيک: راش، کهير، خارش.
وضعيت قلبي: ECG براى ديس‌‌آريتمى بگيريد و نبض و فشارخون را طى بي‌حسى بررسى کنيد.
درمان مصرف بيش از حد دارو: باز نگه‌داشتن راه‌هوائي، دادن اکسيژن و تنگ‌کننده عروقي، دادن مايعات وريدى و در مواردى که صرع وجود داشته باشد از داروهاى ضدتشنج استفاده کنيد.