مدیکال نت - دانشنامه داروهای پزشکی

براى تأمين مقدار كافى كالري، كاهش ازدست دادن پروتئين و نيتروژن و جلوگيرى از كتوز موردنياز مي‌باشد.

موارد نياز به افزايش كالرى دريافتي، افزايش مايعات دريافتى در فردى كه در وضعيتى نيست كه مايعات كافى و كالرى را ازطريق خوراكى دريافت نمايد.

بالغين و بچه‌ها: برحسب نياز هر فرد ازطريق وريدى داده مي‌شود.
موارد منع مصرف: هيپرگليسمي، كوماى ديابتي، خونريزى (مغزي/ نخاعي)، نارسائى احتقانى قلب.

دستگاه عصبى مركزي: سردرگمي، عدم هوشياري، گيجي.
قلبى عروقي: افزايش فشارخون، نارسائى احتقانى قلب، ادم ريوي.
ادرارى تناسلي: گليكوزوري، ديوزاُموتيك.
اندوكرين: هيپرگليسمي، هيپوگليسمى واكنشي، سندرم هيپراُسمولار، سندرم هيپرگليسميك غيركتوني.
پوستي: لرز، گرگرفتگي، احساس گرما، راش، کهير، نکروز ناشى از نشت خارج عروقى دارو.

در بيماري‌هاى قلبي، کليوي، کبدي، ديابت شيرين بااحتياط مصرف شود.

ملاحظات پرستاري:
پيگيرى آزمايشگاهي:
ـ الکتروليت‌هاى (سديم، پتاسيم، کلسيم، کلر، منيزيم)، قندخون، آمونيوم، فسفات.
ـ مطالعات عملکرد کبد و کليه: BUN، کراتينين، AST, ALT, بيليروبين.
ـ محل تزريق از لحاظ نشت خارج عروقي، قرمزى در طول وريد، ادم در محل تزريق، نکروز، درد، ناحيه سفت و حساس: در اين صورت محل تزريق را سريعاً عوض کنيد.
ـ پيگيرى وضعيت تنفسى هر ۴ ساعت؛ سمع دوطرفه ريه‌ها به‌منظور بررسى رال‌ها، وضعيت تنفسي، کيفيت تنفسي، و تعداد و ريتم تنفس انجام شود.
ـ پيگيرى درجه حرارت فرد هر ۴ ساعت، افزايش تب نشانگر عفونت است و در صورت شک به عفونت، انفوزيون را قطع نموده و محتويات لوله يا بطرى شستشو (bottle) را کشت دهيد.
ـ گلوکز ادرارى با استفاده از نوار شيميائى هر ۶ ساعت؛ اين وسيله تحت تأثير مواد انفوزيون شده قرار نمي‌گيرد.
توصيه‌ها:
ـ پس از عوض کردن کاتتر وريدى (هر ۲۴ ساعت و با رعايت شرايط استريل طبي) از دارو استفاده شود.
ارزيابى باليني:
پاسخ درماني: افزايش وزن
وضعيت غذائي: و تعداد کالرى دريافتى تعيين شده توسط متخصص رژيم غذائي.