مدیکال نت - دانشنامه داروهای پزشکی

با رقابت کردن آنتاگونيستى با PABA، در امر بيوسنتز پروتئين باکتري‌ها تداخل مي‌کند.

عفونت‌هاى دستگاه ادراري، پروفيلاکسى تب روماتيسمي، داروى کمکى در توکسوپلاسموز و حملات بدون عارضه مالاريا.

عفونت دستگاه ادراري:
بالغين: خوراکى ۴ـ۲ گرم، سپس ۱ـ۵/۰ g هر ۶ ساعت به‌مدت ۱۰ روز.
کودکان: خوراکى ۷۵mg/kg يا ۲ گرم به ازاء مترمربع سطح بدن سپس ۱۵۰mg/kg/day يا ۴g/m2 در چهار الى شش دوز منقسم.
پروفيلاکسى تب روماتيسمي:
کودکان بيشتر از ۳۰ کيلوگرم: خوراکى ۱ گرم هر روز.
کودکان زير ۳۰ کيلوگرم: خوراکى ۵۰۰mg هرروز.
توکسوپلاسموز:
بالغين: روزانه ۸ـ۲ g خوراکى در ۴ـ۲ دوز منقسم.
کودکان (بزرگتر از ۲ ماه): روزانه ۲۰۰ـ۱۰۰ mg/kg منقسم در ۴ـ۲ دوز.
موارد منع مصرف: حساسيت مفرط به سولفاناميدها، حاملگى (در زمان پايان حاملگي).

سيستميک: آنافيلاکسي.
گوارشي: تهوع، استفراغ، دردشکم، التهاب حفره دهان، هپاتيت، التهاب زبان، پانکراتيت، اسهال، آنتروکوليت.
دستگاه عصبى مرکزي: سردرد، تيرگى شعور، بي‌خوابي، توهم، افسردگي، سرگيجه، خستگي، اضطراب، تشنج، تب داروئي، لرز.
خوني: لکوپني، نوتروپني، ترومبوسيتوپني، آگرانولوسيتوز، آنمي‌هموليتيک.
پوستي: راش، درماتيت، کهير، سندرم استيون جانسون، اريتم، حساسيت به نور.
ادرارى تناسلي: نارسائى کليه، نفروز توکسيک، افزايش BUN، کراتينين، دفع کريستال از ادرار.
قلبي‌عروقي: ميوکارديت آلرژيک.

در حاملگى (در گروه C قرار دارد)، شيردهي، اختلال عملکرد کبدي، آلرژى شديد، آسم برونشيال بااحتياط مصرف شود.

باعث تشديد خطر هيپوگليسمى سولفونيل اوره‌ها مي‌شود؛ باعث تشديد خطر خونريزى وارفارين مي‌شود؛ مصرف همزمان زيدوودين و متوترکسات منجر به افزايش خطر هپاتيت داروئى مي‌شود؛ باعث کاهش جذب اسيد فوليک و آهن مي‌شود.

ملاحظات پرستاري:
پيگيرى آزمايشگاهي:
ـ بررسى نسبت I&O، اگر دارو براى عفونت دستگاه ادرارى تجويز شود، به رنگ، ويژگى و PH ادرار دقت کنيد.
ـ برون‌ده ادرارى بايد ۸۰۰ml کمتر از ميزان دريافت‌شده باشد. اگر ادرار به‌طور نسبتاً زيادى اسيدى باشد، ممکن است به قليائي‌کردن آن نياز پيدا شود.
ـ تست‌هاى عملکرد کليوي: BUN و کراتينين را بررسى کنيد اگر درمان طولاني‌مدت باشد آزمايش کامل ادرار انجام دهيد.
توصيه‌ها:
ـ براى نگهداشتن هيدراتاسيون کافي، دارو را با يک ليوان پر از آب مصرف کنيد. براى جلوگيرى از ايجاد کريستال در کليه‌ها مصرف مايعات را به ۲۰۰۰ml در روز افزايش دهيد.
ـ بعد از انجام C&S دارو را تجويز کنيد، بعد از طى دوره کامل درمان، C&S را تکرار نمائيد.
ـ چون ممکن است واکنش‌هاى شديد آلرژيک رخ دهد تجهيزات احياء بايد در دسترس باشد.
روش تهيه / تجويز:
ـ دارو را در محفظه‌هاى محکم و مقاوم به نور و در دماى اتاق نگهدارى کنيد.
ارزيابى باليني:
اثردهى درماني: از بين رفتن درد، تب C&S منفي.
ديسکرازى خوني: راش پوستي، تب، گلودرد، کبودي، خونريزي، خستگي، درد مفصلي.
واکنش آلرژيک: راش، درماتيت، کهير، خارش، تنگي‌نفس، برونکواسپاسم.
آموزش به بيمار و خانواده:
ـ براى جلوگيرى از اضافه شدن عفونت، دارو را در طى دوره درمان به‌طور کامل مصرف کنيد.
ـ از نور آفتاب اجتناب کنيد يا براى جلوگيرى از سوختگي‌ها از مواد محافظ نور آفتاب استاده کنيد.
ـ از مصرف داروهاى بدون نسخه (OTC) مثل آسپرين و ويتامين C خوددارى کنيد مگر اينکه زير نظر مستقيم پزشک باشد.
ـ به‌علت احتمال کاهش اثردهى قرص‌هاى خوراکى ضدحاملگي، از ساير راه‌هاى جلوگيرى از حاملگى استفاده کنيد.
ـ در صورت رخ دادن راش پوستي، گلودرد، تب، زخم دهان، کبودى غيرمعمولى و خونريزى پزشک را آگاه کنيد.
تداخل با تست‌هاى آزمايشگاهي:
مثبت کاذب: تست گلوکز ادرار (روش بنديکت).