مدیکال نت - دانشنامه داروهای پزشکی

با رقابت‌کردن آنتاگونيستى با PABA در امر بيوسنتز پروتئين باکتري‌ها تداخل مي‌کند.

عفونت ادراري، عفونت سيستميک، شانکروئيد، تراخم، توکسوپلاسموز، اوتيت مدياى حاد، لمفوگرانولوم آميزشي، عفونت چشم.

بالغين: خوراکى ۴ـ۲ گرم دوز افزايشي، سپس ۲ـ۱ گرم چهار بار در روز به‌مدت ۱۰ـ۷ روز.
کودکان بزرگتر از دو ماه: خوراکى ۷۵mg/kg يا ۲g/m۲ دوز افزايشى سپس ۱۵۰mg/kg/day يا ۴g/m۲/day در دوزهاى منقسم هر ۶ ساعت، حداکثر تا ۶g/day.
موارد منع مصرف: حساسيت مفرط به ساليسيلات‌ها و به سولفاناميدها، حاملگى ترم، در عفونت‌هاى استرپتوکوکى بتاهموليتيک گروه A، اطفال کمتر از ۲ ماه (به‌جز در توکسوپلاسموز مادرزادي).

سيستميک: آنافيلاکسي.
گوارشي: تهوع، استفراغ، درد شکم، التهاب حفره دهان، هپاتيت، التهاب زبان، پانکراتيت، اسهال، انتروکوليت.
دستگاه عصبى مرکزي: سردرد، تيرگى شعور، بي‌خوابي، توهم، افسردگي، سرگيجه، خستگي، اضطراب، تشنج، تب داروئي، لرز.
خوني: لکوپني، نوتروپني، ترومبوسيتوپني، آگرانولوسيتوز، آنمي‌هموليتيک.
پوستي: راش، درماتيت، کهير، سندرم استيون جانسون، اريتم، حساسيت به نور.
ادراري‌تناسلي: نارسائى کليه، نفروز توکسيک، افزايش BUN، کراتينين، کريستالوري.
قلبي‌عروقي: ميوکارديت آلرژيک.

در حاملگى (در گروه C قرار دارد)، شيردهي، اختلال عملکرد کبدي، آلرژى شديد، آسم برونشيال ديسکرازي‌هاى خوني، کمبود G6PD بااحتياط مصرف شود.

ملاحظات پرستاري:
پيگيرى آزمايشگاهي:
ـ نسبت I&O را بررسى کنيد، اگر دارو براى عفونت دستگاه ادرارى تجويز شود، به رنگ، ويژگى و PH ادرار توجه کنيد برون‌ده ادرارى بايد ۸۰۰ml کمتر از ميزان دريافت باشد. اگر ادرار به‌طور نسبتاً بالائى اسيدى باشد ممکن است به قليائي‌کردن آن نياز پيدا شود.
ـ تست‌هاى عملکر کليوي: BUN و کراتينين را بررسى کنيد، اگر درمان طولاني‌مدت باشد، کامل ادرار انجام دهيد.
توصيه‌ها:
ـ براى نگهدارى هيدراتاسيون کافي، دارو را با يک ليوان پر از آب مصرف کنيد. براى جلوگيرى از ايجاد کريستال در کليه‌ها مصرف مايعات را به ۲۰۰۰ml در دوز افزايش دهيد.
ـ بعد از انجام C&S دارو را تجويز کنيد، بعد از کامل کردن دوره درمان، C&S را تکرار کنيد.
ـ چون ممکن است واکنش‌هاى شديد آلرژيک رخ دهد، تجهيزات احياء بايد در دسترس باشد.
روش تهيه / تجويز:
ـ دارو را در دماى اتاق و در محفظه‌هاى محکم و مقاوم به نور نگهدارى کنيد.
ارزيابى باليني:
پاسخ‌دهى درماني: از بين رفتن درد، تب، C&S منفي.
ديسکرازى خوني، راش پوستي، تب، گلودرد، کبودي، خونريزي، خستگي، درد مفصلي.
واکنش آلرژيک: راش، درماتيت، کهير، خارش، تنگي‌نفس، برونکواسپاسم.
آموزش به بيمار و خانواده:
ـ براى جلوگيرى از کريستالوري، هر دوز خوراکى دارو را، با يک ليوان پر از آب مصرف کنيد.
ـ براى جلوگيرى از اضافه شدن عفونت، دوره درمان را کامل کنيد.
ـ از نور آفتاب اجتناب کنيد، يا براى جلوگيرى از سوختگى از مواد محافظ نور آفتاب استفاده نمائيد.
ـ اگر گيجى رخ داد از فعاليت‌هاى پرخطر خوددارى کنيد.
ـ از مصرف داروهاى بدون نسخه مثل آسپرين و استامينوفن خوددارى کنيد مگر اينکه زير نظر مستقيم پزشک باشد.
ـ به‌علت احتمال کاهش اثردهى قرص‌هاى خوراکى ضدحاملگي، از ساير راه‌هاى جلوگيرى از حاملگى استفاده کنيد.
ـ در صورت ايجاد راش پوستي، گلودرد، زخم دهان، کبودى غيرمعمول و خونريزى پزشک را آگاه کنيد.
تداخل با تست‌هاى آزمايشگاهي:
مثبت کاذب: تست گلوکز ادرار.