مدیکال نت - دانشنامه داروهای پزشکی

از تشكيل ميكروتوبول‌ها در لكوسيت‌ها جلوگيرى مي‌كند و به اين ترتيب سبب كاهش فاگوسيتوز PMNها و التهاب مفاصل مي‌گردد.

در نقرس، و آرتريت نقرسى همراه با پروبنسيد و آلوپورينول (در پيشگيرى و درمان)، به‌منظور متوقف ساختن روند پيشرفت ناتوانى عصبى در مولتيپل اسكلروزيس؛ موارد تثبيت‌نشده مانند نقرس كاذب، آرتريت ساركوئيد، آريتريت ناشى از اريتمانودوزوم، لوسمي، تب مديترانه‌اى فاميلي.

بالغين: مصرف خوراكى 1/8-0/5 ميلي‌گرم در روز براساس شدت بيمارى يا تزريق وريدى 1-0/5 ميلي‌گرم 10-2 مرتبه در روز.
درمان حمله حاد نقرس:
بالغين: مصرف خوراكى 2/1-0/5 ميلي‌گرم سپس 0/5 الى 1/2 ميلي‌گرم در هر 2-1 ساعت اضافه شود تا درد كاسته شود يا عوارض جانبى رخ‌دهد، تزريق وريدى 2 ميلي‌گرم و سپس 0/5 ميلي‌گرم در هر 6 ساعت مصرف شود حداكثر تا 4 ميلي‌گرم در 24 ساعت مي‌توان از دارو استفاده كرد.
پروفيلاكسى نقرس قبل از عمل:
بالغين: 0/5mg خوراكى سه‌بار در روز، سه‌روز قبل از عمل و 3 روز بعد از عمل.
موارد منع مصرف: در حساسيت مفرط، در اختلالات شديد گوارشي، كليوي، كبدي، قلبى و در ديسكرازي‌هاى خوني.

ادرارى تناسلي: هماچوري، اليگوري، آسيب‌هاى كليوي.
خوني: اگرانولوسيتوز، ترومبوسيتوپني، آنمى آپلاستيك، پان‌سيتوپني.
گوارشي: تهوع، استفراغ، بي‌اشتهائي، احساس ناخوشي، طعم فلزي، در دهان، دل‌پيچه، زخم‌معده، اسهال.
پوست: لرز، درماتيت، خارش، پورپورا، قرمزي.
متفرقه: ميوپاتي، آلوپسي، آزواسپرمى برگشت‌پذير، نوريت محيطي.

در بيماري‌هاى شديد کليوي، ديسکرازي‌هاى خوني، حاملگى (در گروه C قرار دارد)، بيماري‌هاى کبدي، سنين بالا و در شيردهى و بچه‌ها با احتياط مصرف شود.

باعث کاهش جذب روده‌اى VitB12 مي‌شود.

ملاحظات پرستاري:
پيگيرى آزمايشگاهي:
ـ ميزان I&O، از نظر کاهش برون‌ده ادرارى بيمار را تحت‌نظر بگيريد.
ـ CBC، پلاکت، رتيکولوسيت را قبل و حين درمان (سه بار در ماه) اندازه بگيريد.
ـ تست کومبس را به منظور تعيين آنمي‌هموليتيک يا کومبس غيرمستقيم انجام دهد.
توصيه‌ها:
ـ تزريق وريدى به‌صورت رقيق شده يا رقيق کردن ۱ ميلي‌گرم در ۲۰ـ۱۰ ميلي‌ليتر نرمال سالين يا آب مقطر و در ۵ـ۲ دقيقه صورت گيرد.
ـ به‌صورت ناشتا مصرف شود تا جذب آن آسان شود.
ارزيابى باليني:
پاسخ به درمان: کاهش تشکيل سنگ در X-Ray، کاهش درد در ناحيه کليه، فقدان خون در ادرار و کاهش درد در مفاصل.
آموزش به بيمار و خانواده:
ـ افزايش مصرف مايعات تا ۴ـ۳ ليتر در روز (براى جلوگيرى از آسيب کليوى با علائم درد پهلو و هماچوري).
ـ از مصرف الکل اجتناب ورزند و داروهاى بدون نسخه‌اى که محتوى الکل هستند نيز مصرف نشود چرا که راش‌هاى پوستى ممکن است ايجاد شود.
ـ وجود هرگونه درد يا قرمزى يا سفتى در يک ناحيه را که معمولاً در پاها است گزارش کنند.
ـ بر رژيم داروئى بيمار براساس ظرفيت تحمل وى تأکيد شود چون ممکن است دپرسيون مغز استخوان رخ دهد.
ـ در صورت بروز تهوع، استفراغ و اسهال يا درد معده مصرف آن را قطع کنيد و به پزشک مراجعه کنيد.
تداخل با تست‌هاى آزمايشگاهي:
افزايش: آلکالن فسفاتاز ALT, AST.
مثبت کاذب: RBC، هموگلوبين.