دانشنامه بیماری ها

  

آبسه‌ ريه‌

نام لاتین: lung abscess

تاریخ ایجاد: 1394/08/20 آخرین ویرایش: 1394/08/24 بازدید: 1250

icon اطلاعات کلی درباره بیماری

آبسه‌ ريه‌ ناحيه‌اي‌ از عفونت‌ در ريه‌ كه‌ توسط‌ بافت‌ ملتهب‌ احاطه‌ شده‌ است‌. بافت‌ عفوني‌ شده‌ ريه‌ تخريب‌ شده‌ و چرك‌ جايگزين‌ آن‌ مي‌گردد. اين‌ بيماري‌ مسري‌ نيست‌.

icon علائم شایع - علل بیماری

سرفه‌ همراه‌ خلط‌. خلط‌ اين‌ بيماران‌ چركي‌، اغلب‌ داراي‌ رگه‌هاي‌ خوني‌ و گاهي‌ بدبو است‌.
بوي‌ بد تنفس‌
تعريق‌
تب‌ 3/38 درجه‌ سانتيگراد يا بالاتر
لرز
كاهش‌ وزن‌
درد سينه‌ (گاهي‌)
آبسه‌ ريه‌ معمولاً به‌عنوان‌ عارضه‌اي‌ متعاقب‌ پنوموني (ذات‌الريه) رخ‌ مي‌دهد. گاهي‌ آبسه‌ ريه‌ در اثر استنشاق‌ ترشحات‌ آلوده‌ از مجاري‌ تنفسي‌ فوقاني‌ به‌ داخل‌ ريه‌، در يك‌ فرد بيهوش‌ يا دچار افت‌ هوشياري‌ ايجاد مي‌شود. افت‌ هوشياري‌ بيماران‌ ممكن‌ است‌ ناشي‌ از ضربه‌ سر، استفاده‌ از بيهوشي‌ يا بي‌حسي‌ براي‌ جراحي‌ (شامل‌ بيحسي‌ دنداني‌)، مسموميت‌ ناشي‌ از الكل‌ و خواب‌ عميق‌ اعمال‌ شده‌ توسط‌ داروها باشد. عامل‌ آبسه‌ ريه‌ عموماً باكتري‌هاي‌ بيماري‌زايي‌ نظير كلبسيلا، پسودوموناس‌، استافيلوكوك‌ يا استرپتوكوك‌ بتاهموليتيك‌ مي‌باشند.

icon پیشگیری

اقدام‌ فوري‌ جهت‌ درمان‌ طبي‌ در موارد عفونت‌هاي‌ تنفسي‌ و به‌ ويژه‌ پنوموني‌ (ذات‌الريه)‌ .
حفظ‌ بهداشت‌ مطلوب‌ دهان‌ و دندان‌ براي‌ جلوگيري‌ از عفونت‌هاي‌ دهاني‌ كه‌ مي‌تواند منجر به‌ آبسه‌ ريه‌ گردد.

icon عواقب و عوارض احتمالی

معمولاً با درمان‌ آنتي‌بيوتيكي‌ طولاني‌مدت‌ (تا شش‌ ماه‌) قابل‌ علاج‌ است‌.
در صورت‌ عدم‌ پاسخ‌ مناسب‌ به‌ درمان‌ آنتي‌بيوتيكي‌، آبسه‌ مزمن‌ شده‌ و عوارضي‌ چون‌ كاهش‌ وزن‌، كم‌خوني‌، برونشكتازي‌ يا بيماري‌ مزمن‌ ريه‌ را در پي‌ دارد.
پاره‌ شدن‌ آبسه‌ كه‌ منجر به‌ آمپيم‌ يا خونريزي‌ شديد در ريه‌ مي‌گردد.
گسترش‌ عفونت‌ به‌ ساير نواحي‌ بدن‌، به‌ ويژه‌ مغز

icon اصول کلی درمان

بررسي‌هاي‌ تشخيصي‌ ممكن‌ است‌ شامل‌ آزمايش‌هاي‌ خون‌، كشت‌ چرك‌ به‌دست‌ آمده‌ از آبسه‌ جهت‌ تعيين‌ نوع‌ آنتي‌بيوتيك‌ تجويزي‌ و عكس‌ ساده‌ ريه‌ و اسكن‌ ريه‌ باشد. برونكوسكوپي‌ (استفاده‌ از يك‌ وسيله‌ بصري‌ با چراغي‌ در نوك‌ آن‌ كه‌ از ناي‌ عبور داده‌ شده‌ و وارد برونش‌ها مي‌گردد) در موارد مشكوك‌ به‌ ورود جسم‌ خارجي‌ به‌ ريه‌.
ترك‌ استعمال‌ دخانيات‌
در حد امكان‌ به‌ تمرين‌هاي‌ ورزشي‌ با تنفس‌ عميق‌ بپردازيد.
نحوه‌ تخليه‌ وضعيتي‌ ريه‌ را بياموزيد تا به‌ خروج‌ ترشحات‌ نايژه‌اي‌ كمك‌ كنيد. از ناحيه‌ شكم‌ به‌طوري‌ بر روي‌ تخت‌ قرار گيريد كه‌ سر و سينه‌ شما از لبه‌ تخت‌ آويزان‌ باشد. خود را وادار به‌ سرفه‌ كنيد. اين‌ كار را تا هنگامي‌ كه‌ ديگر قادر به‌ دفع‌ خلط‌ نباشيد، ادامه‌ دهيد. اين‌ عمل‌ را دوبار در روز به‌ مدت‌ 10-5 دقيقه‌ انجام‌ دهيد.
در صورت‌ عدم‌ بهبود آبسه‌، گاهي‌ جراحي‌ جهت‌ تخليه‌ چرك‌ آبسه‌ يا برداشت‌ آبسه‌ و قسمت‌ درگير ريه‌ لازم‌ مي‌شود.

icon داروها

آنتي‌بيوتيك‌ها به‌ مدت‌ طولاني‌ براي‌ مقابله‌ با عفونت‌ و جلوگيري‌ از عود آن‌.

icon رژیم غذایی

رژيم‌ خاصي‌ نياز نيست‌. مصرف‌ مايعات‌ را افزايش‌ دهيد به‌طوري‌ كه‌ روزانه‌ حداقل‌ هشت‌ ليوان‌ مايعات‌ مصرف‌ كنيد. با مصرف‌ مايعات‌ بيش‌ از حد معمول‌، بدن‌ مجبور مي‌شود تا قسمتي‌ از اين‌ مايعات‌ را از طريق‌ ريه‌ دفع‌ كند و بنابراين‌ ترشحات‌ ريوي‌ غليظ‌، رقيق‌تر شده‌ و دفع‌ آن‌ با سرفه‌ آسان‌تر مي‌گردد.

icon در این شرایط به پزشک مراجعه کنید

اگر شما يا يكي‌ از اعضاي‌ خانواده‌ تان دچار علايم‌ آبسه‌ ريه‌ باشيد.
بروز موارد زير در طي‌ درمان‌:
ـ افزايش‌ تب‌ به‌ 3/38 درجه‌ سانتيگراد يا بالاتر
ـ غليظ‌ شدن‌ ترشحات‌ با وجود درمان‌
ـ تخليه‌ وضعيتي‌ ريه‌ نشان‌دهنده‌ تغيير در رنگ‌، مقدار يا قوام‌ خلط‌ باشد.
ـ علايم‌ عفونت‌ ريه‌ پس‌ از درمان‌ عود نمايد، به‌خصوص‌ سرفه‌ خلط‌دار، تب‌ يا احساس‌ ناخوشي‌ عمومي‌