دانشنامه بیماری ها

  

آرتريت‌ روماتوييد كودكان‌

نام لاتین: arthritis juvenile rheumatoid

تاریخ ایجاد: 1394/08/20 آخرین ویرایش: 1394/08/24 بازدید: 1980

icon اطلاعات کلی درباره بیماری

آرتريت‌ روماتوييد كودكان عبارت‌ است‌ از يك‌ بيماري‌ التهابي‌ بافت‌ همبند، عمدتاً بافت‌ مفاصل‌، كه‌ در كودكان‌ رخ‌ مي‌دهد. امكان‌ دارد با آرتريت‌ ناشي‌ از بيماري‌ لايم‌ اشتباه‌ شود. مفاصلي‌ كه‌ درگير مي‌شوند معمولاً عبارتند از زانو، آرنج‌، مچ‌ پا، و گردن‌. التهاب‌ مي‌تواند عضلات‌ نزديك‌ مفصل‌، غضروف‌، و غشاهاي‌ پوشانندة‌ مفصل‌ را نيز متأثر سازد. اين‌ بيماري‌ بين‌ سنين‌ 5-2 سالگي‌ آغاز مي‌شود، و اغلب‌ تا جواني‌ بهبود مي‌يابد. اين‌ بيماري‌ در دختران‌ چهار برابر شايع‌تر از پسران‌ است‌.

icon علائم شایع - علل بیماری

درد، تورم‌، و خشكي‌ در مفاصل‌ انگشتان‌ پا، زانو، مچ‌ پا، آرنج‌، شانه‌، يا گردن‌. درد ممكن‌ است‌ به‌ طور ناگهاني‌ يا تدريجي‌ آغاز شود و ممكن‌ است‌ در تنها يك‌، يا بسياري‌ از مفاصل‌ وجود داشته‌ باشد. امكان‌ دارد كودك‌ بدون‌ اين‌ كه‌ قادر به‌ توضيح‌ باشد، از راه‌رفتن‌ امتناع‌ كند.
دماي‌ بدن‌ هر روز و معمولاً در عصر تا حدود 4/39 درجة‌ سانتيگراد بالا مي‌رود. تب‌ به‌ طور شايع‌ با بثورات‌ پوستي‌ و لرز همراه‌ است‌.
بي‌اشتهايي‌، كاهش‌ وزن‌
كم‌خوني‌
تحريك‌پذيري‌، بي‌حالي‌
تورم‌ گره‌هاي‌ لنفاوي‌
درد و قرمزي‌ چشم‌
درد قفسة‌ صدري‌ به‌ قدري‌ شديد است‌ كه‌ بر قلب‌ تأثير مي‌گذارد.
احتمالاً به‌ علت‌ اختلال‌ خود ايمني‌ است‌ كه‌ طي‌ آن‌ دستگاه‌ ايمني‌ بدن‌ به‌ بافت‌ خودي‌ حمله‌ مي‌كند. بروز علايم‌ براي‌ اولين‌ بار، اغلب‌ باعث‌ استرس‌ جسماني‌ يا عاطفي‌ مي‌شود.

icon پیشگیری

در حال‌ حاضر قابل‌ پيشگيري‌ نيست‌.

icon عواقب و عوارض احتمالی

اين‌ بيماري‌ در حال‌ حاضر غير قابل‌ درمان‌ است‌. اما در عين‌ حال‌، در 80%- 75% موارد، به‌ هنگام‌ بلوغ‌ يا اوايل‌ جواني‌، بيماري‌ به‌ كلي‌ فروكش‌ كرده‌ است‌.
هر حمله‌ معمولاً چند هفته‌ به‌ طول‌ مي‌انجامد و در طي‌ دوران‌ كودكي‌، بيماري‌ هر از چندگاهي‌ شعله‌ور مي‌شود و دوباره‌ فروكش‌ مي‌كند. علايم‌ را معمولاً مي‌توان‌ با درمان‌ تحت‌ كنترل‌ درآورد.
متأثر شدن‌ بافت‌هايي‌ غير از مفاصل‌، مثلاً التهاب‌ چشم‌، بزرگ‌ شدن‌ طحال‌، التهاب‌ پردة‌ دور قلب‌ يا عضلة‌ قلب‌.
تغيير شكل‌ و به‌ هم‌ خوردن‌ ساختمان‌ مفصل‌ به‌ طور دايمي‌

icon اصول کلی درمان

آزمايش‌ خون‌، از جمله‌ بررسي‌ وضعيت‌ خود ايمني‌
عكس‌ برداري‌ از مفاصل‌. البته‌ تغييرات‌ مفصل‌ ممكن‌ است‌ تا مراحل‌ انتهايي‌ بيماري‌ نيز خود را در عكس‌ مفصل‌ نشان‌ ندهند.
روان‌ درماني‌ يا مشاوره‌ براي‌ كمك‌ به‌ خانوادة‌ كودك‌، تا آنها بتوانند به‌ خوبي‌ از عهدة‌ بيماري‌ طولاني‌ مدت‌ كودك‌ برآيند. شايد مهمترين‌ عامل‌ در درمان‌ كودك‌ حمايت‌ عاطفي‌ از وي‌ باشد.
جراحي‌ براي‌ درست‌كردن‌ مفصل‌ تغيير شكل‌ يافته‌ (گاهي‌)
اگر تشك‌ كودك‌ سفت‌ نيست‌، يك‌ تختة‌ ضخيم‌ چندلا زير تشك‌ قرار دهيد.
چشم‌ كودك‌ بايد حداقل‌ 2 بار در سال‌ معاينه‌ شود تا اگر التهابي‌ در چشم‌ وجود دارد زود تشخيص‌ داده‌ شود.
بسيار مهم‌ است‌ كه‌ كودك‌ به‌ مدرسه‌ عادي‌ به‌ طور روزانه‌ برود. هر جا كه‌ لازم‌ باشد، مدرسه‌ بايد خدمات‌ اضافي‌ براي‌ برآورده‌ كردن‌ نيازهاي‌ كودك‌ فراهم‌ كند.

icon داروها

آسپرين‌ يا ساير داروهاي‌ ضد التهاب‌ غير استروييدي‌، براي‌ كاهش‌ درد و التهاب‌
امكان‌ دارد داروهاي‌ ديگري‌ چون‌ كورتيكواستروييد، نمك‌ طلا، يا يا ساير داروها تجويز شوند

icon رژیم غذایی

كودك‌ بايد يك‌ رژيم‌ مغذي‌ و متعادل‌ داشته‌ باشد، در عين‌ حال‌ وي‌ را بايد تشويق‌ به‌ خوردن‌ نمود.

icon در این شرایط به پزشک مراجعه کنید

كودك‌ شما علايم‌ آرتريت‌ روماتوييد كودكان‌ را دارد.
علايم‌ زير به‌ هنگام‌ درمان‌ روي‌ دهند:
ـ درد قفسة‌ صدري‌ يا تب‌
ـ علايم‌ جديد و بدون‌ توجيه‌. توجه‌ داشته‌ باشيد كه‌ داروهاي‌ مورد استفاده‌ در درمان‌ ممكن‌ است‌ با عوارض‌ جانبي‌ همراه‌ باشند.