دانشنامه بیماری ها

  

آنرژين‌ صدري‌

نام لاتین: angina pectoris

تاریخ ایجاد: 1394/08/23 آخرین ویرایش: 1394/08/24 بازدید: 1435

icon اطلاعات کلی درباره بیماری

آنرژين‌ صدري‌ عبارت‌ است‌ از درد قفسه‌ سينه‌ كه‌ از قلب‌ برخاسته‌ باشد. درد معمولاً زير استخوان‌ جناغ‌ حس‌ مي‌شود و به‌ علت‌ نرسيدن‌ اكسيژن‌ به‌ مقدار كافي‌ به‌ عضله‌ قلب‌ روي‌ مي‌دهد. عواملي‌ چون‌ ورزش‌، هيجانات‌ عاطفي‌، يا غذاهاي‌ سنگين‌ در فردي‌ كه‌ از قبل‌ مشكل‌ قبلي‌ داشته‌ است‌ مي‌توانند باعث‌ برانگيخته‌ شدن‌ اين‌ نوع‌ درد شوند. در حالت‌ عادي‌، وقتي‌ نياز قلب‌ به‌ اكسيژن‌ زياد مي‌شود، رگ‌هاي‌ خونرسان‌ قلب‌ مي‌توانند از پس‌ برآوردن‌ اين‌ نياز برآيند. اما اگر رگ‌هاي‌ قلبي‌ بيمار باشند، يا فشارخون‌ بالا باشد، خونرساني‌ به‌ عضله‌ قلب‌ محدود مي‌شود. اين‌ درد معمولاً در مردان‌ بالاي‌ 35 سال‌ و خانم‌هايي‌ كه‌ يائسگي‌ را پشت‌ سر گذاشته‌اند ديده‌ مي‌شود.

icon علائم شایع - علل بیماری

احساس‌ سفتي‌، فشرده‌ شدن‌، فشار، يا درد در قفسه‌ صدري‌
بروز ناگهاني‌ مشكل‌ در تنفس‌ (گاهي‌)
درد قفسه‌ صدري‌ مشابه‌ سوءهاضمه‌
حالت‌ خفگي‌ در گردن‌
درد قفسه‌ صدري‌ كه‌ به‌ آرواره‌، دندان‌ها، يا گوش‌ تير مي‌كشد
سنگيني‌، كرختي‌، سوزن‌ سوزن‌ شدن‌ يا درد در قفسه‌ صدري‌، بازو، شانه‌، آرنج‌، يا دست‌، معمولاً در سمت‌ چپ‌
درد در بين‌ دو كتف‌
بيماري‌ سرخرگ‌هاي‌ قلبي‌، به‌ عبارتي‌ انسداد يا انقباض‌ سرخرگ‌هايي‌ كه‌ به‌ قلب‌ خونرساني‌ مي‌كنند.
كم‌خوني‌
پركاري‌ تيروييد
تندشدن‌ ضربان‌ قلب‌
بيماري‌ دريچه‌ قلب‌

icon پیشگیری

درمان‌ علل‌ يا عوامل‌ خطر زمينه‌ساز
ترك‌ سيگار
خوردن‌ غذاهاي‌ كم‌ چرب‌ و كم‌ نمك‌. كاهش‌ وزن‌ در صورت‌ اضافه‌ وزن‌
اجتناب‌ از عوامل‌ فيزيكي‌ يا عاطفي‌ استرس‌زا كه‌ باعث‌ بروز حمله‌ آنژين‌ صدري‌ مي‌شوند.
پس‌ از مشورت‌ با پزشك‌، به‌ طور منظم‌ ورزش‌ كنيد.

icon عواقب و عوارض احتمالی

آنژين‌ صدري‌ خفيف‌ با استراحت‌ و استفاده‌ از نيتروگليسيرين‌ و ساير داروها برطرف‌ مي‌شود. براي‌ برطرف‌ كردن‌ بيماري‌هاي‌ زمينه‌ساز ممكن‌ است‌ درمان‌هاي‌ ديگري‌ ضروري‌ باشند.
حمله‌ قبلي‌
نارسايي‌ احتقاني‌ قلب‌
بي‌نظمي‌هاي‌ ضربان‌ قلب‌ كه‌ بالقوه‌ مرگبار هستند.

icon اصول کلی درمان

هدف‌ درمان‌ عبارت‌ است‌ از كاهش‌ نياز قلب‌ به‌ اكسيژن‌ يا افزايش‌ اكسيژن‌رساني‌ به‌ قلب‌. اين‌ هدف‌ معمولاً با دارو قابل‌ دستيابي‌ است‌.
اگر آنژين‌ صدري‌ با دارو كنترل‌ نشد، درمان‌هاي‌ ديگر عبارتند از: آنژيوپلاستي‌ با بادكنك‌ براي‌ بازكردن‌ سرخرگ‌هاي‌ قلبي‌ مسدودشده‌، يا جراحي‌ باي‌پاس‌ در حالتي‌ كه‌ سرخرگ‌هاي‌ قلبي‌ شديداً مسدود شده‌اند.
توصيه‌هايي‌ كه‌ در قسمت‌ پيشگيري‌ ذكر شد را رعايت‌ نماييد.
از موقعيت‌هايي‌ كه‌ كار قلب‌ را افزايش‌ مي‌دهند پرهيز كنيد، مثلاً عصبانيت‌، هواي‌ خيلي‌ گرم‌ يا سرد، ارتفاع‌ بالا (البته‌ به‌ جز مسافرت‌ با هواپيماي‌ مسافربري‌)، يا فعاليت‌ شديد بدني‌ به‌ طور ناگهاني‌

icon داروها

نيتروگليسيرين‌ آنژين‌ صدري‌ حاد را بهبود مي‌بخشد، اما تأثيري‌ بر علايم‌ ساير بيماري‌ها ندارد. اين‌ مي‌تواند در عرض‌ چند ثانيه‌ درد را برطرف‌ كند. هميشه‌ آن‌ را براي‌ استفاده‌ فوري‌ همراه‌ داشته‌ باشيد.
امكان‌ دارد ساير داروها مورد استفاده‌ براي‌ بيماري‌ سرخرگ‌هاي‌ قلبي‌، مثل‌ آسپيرين‌، بتا ـ بلوكرها، يا داروهاي‌ مسدودكننده‌ كانال‌ كلسيم‌، نيز تجويز شوند. در اين‌ صورت‌، رعايت‌ دقيق‌ دستور دارويي‌ بسيار مهم‌ است‌.

icon رژیم غذایی

توصيه‌ مي‌شود غذاهاي‌ كم‌ چرب‌ و كم‌ نمك‌ استفاده‌ نماييد.
در صورت‌ اضافه‌ وزن‌، وزن‌ خود را كم‌ كنيد.

icon در این شرایط به پزشک مراجعه کنید

اگر علايم‌ آنژين‌ صدري‌ را داريد.
اگر يكي‌ از موارد زير پس‌ از تشخيص‌ رخ‌ دهد: ـ حمله‌ درد قفسه‌ صدري‌، علي‌رغم‌ استراحت‌ و درمان‌ با نيتروگليسيرين‌، بيش‌ از 15-10 دقيقه‌ طول‌ بكشد. ـ با درد قفسه‌ صدري‌ از خواب‌ بلند مي‌شويد و درد با يك‌ قرص‌ نيتروگليسيرين‌ برطرف‌ نمي‌شود. اگر اين‌ حملات‌ ادامه‌ يافتند، حتماً مراجعه‌ كنيد، حتي‌ اگر نيتروگليسيرين‌ آنها را برطرف‌ كند. ـ حمله‌ درد قفسه‌ صدري‌ متفاوت‌ با گذشته‌ يا شديدتر از حد معمول‌ است‌.