دانشنامه بیماری ها

  

پريتونيت‌

نام لاتین: peritonitis

تاریخ ایجاد: 1394/09/04 آخرین ویرایش: 1394/09/04 بازدید: 1307

icon اطلاعات کلی درباره بیماری

پريتونيت‌ عفونت‌ يا التهاب‌ وخيم‌ قسمتي‌ از صفاق‌ (پرده‌ پوشاننده‌ لوله‌ گوارشي‌) يا همه‌ آن‌.

icon علائم شایع - علل بیماری

درد سراسر شكم‌ يا قسمتي‌ از آن‌. اين‌ درد معمولاً به‌ طور ناگهاني‌ آغاز شده‌ و به‌ طور پيشرونده‌ تشديد مي‌يابد. درد ممكن‌ است‌ در ابتدا حالت‌ متناوب‌ داشته‌ باشد و سپس‌ حالت‌ ثابت‌ پيدا كند. بيمار دچار اين‌ درد اغلب‌ ترجيح‌ مي‌دهد كه‌ به‌ پشت‌ بخوابد و هيچ‌گونه‌ حركتي‌ نكند زيرا حركت‌ يا فشار به‌ شكم‌ باعث‌ افزايش‌ اين‌ درد مي‌شود.
درد شانه‌ (گاهي‌)
لرز و تب‌ (اغلب‌ تب‌ بالا)
منگي‌ و ضعف‌
تُندي‌ ضربان‌ قلب‌
فشارخون‌ پايين‌
تهوع‌ و استفراغ‌
تشنگي‌
التهاب‌ شديد پرده‌ صفاق‌ كه‌ هنگام‌ ورود مواد خارجي‌ به‌ حفره‌ شكم‌ رخ‌ مي‌دهد. اين‌ مواد خارجي‌ شامل‌ باكتري‌ها يا محتويات‌ لوله‌ گوارش‌، نظير ترشحات‌ هضم‌كننده‌ غذا، خون‌، غذاي‌ ناقص‌ هضم‌ شده‌ يا مدفوع‌ مي‌باشد. اين‌ مواد در پي‌ اتفاقات‌ زير وارد حفره‌ شكم‌ مي‌شوند:
پارگي‌ يا سوراخ‌ شدگي‌ هر عضو داخل‌ شكمي‌، نظير آپانديسيت‌ ملتهب‌، زخم‌ گوارشي‌، يا ديورتيكول‌ يا كيسه‌ صفراوي‌ عفوني‌ شده‌
آسيب‌ به‌ ديواره‌ شكم‌ مثلاً در اثر چاقو يا گلوله‌
بيماري‌ التهابي‌ لگن‌
پارگي‌ حاملگي‌ نابجا

icon پیشگیری

درمان‌ فوري‌ اختلالات‌ زمينه‌اي‌

icon عواقب و عوارض احتمالی

با تشخيص‌ و درمان‌ زودرس‌ معمولاً قابل‌ علاج‌ است‌. تأخير در درمان‌ اين‌ بيماري‌ و بروز عوارض‌ آن‌ مي‌تواند كُشنده‌ باشد. عاقبت‌ اين‌ بيماري‌ به‌ سن‌ بيمار، طول‌ مدت‌ بيماري‌، علت‌ آن‌ و وجود هرگونه‌ بيماري‌ قبلي‌ بستگي‌ دارد.
شوك‌
مسموميت‌ خون‌ (سپتي‌سمي‌)
انسداد روده‌ ناشي‌ از چسبندگي‌هاي‌ بعدي‌ (نوارهاي‌ بافت‌ جوشگاهي‌ تشكيل‌ شده‌ پس‌ از التهاب‌)
نارسايي‌ كبد يا كليه‌

icon اصول کلی درمان

بررسي‌هاي‌ تشخيصي‌ ممكن‌ است‌ شمارش‌ گويچه‌هاي‌ سفيد خون‌ براي‌ شناسايي‌ التهاب‌ و شمارش‌ گويچه‌هاي‌ قرمز خون‌ براي‌ يافتن‌ خونريزي‌؛ اندازه‌گيري‌ ميزان‌ مايع‌ و الكتروليت‌ها؛ روش‌هاي‌ جراحي‌ تشخيصي‌ نظير واردكردن‌ يك‌ سوزن‌ باريك‌ به‌ داخل‌ شكم‌ براي‌ به‌ دست‌ آوردن‌ مايع‌ يا ساير موارد و سي‌تي‌ اسكن‌ و راديوگرافي‌ شكم‌ باشد.
براي‌ درمان‌ اين‌ عارضه‌ و هرگونه‌ مشكل‌ زمينه‌اي‌ معمولاً بستري‌ بيمار در بيمارستان‌ ضروري‌ است‌. درمان‌ در جهت‌ جبران‌ كم‌آبي‌، حمايت‌ تنفسي‌ و تزريق‌ خون‌ ممكن‌ است‌ لازم‌ باشد.
جراحي‌ براي‌ ترميم‌ آسيب‌ يا جراحت‌ عضو كه‌ راه‌ ورود مواد خارجي‌ به‌ داخل‌ حفره‌ شكم‌ مي‌باشد.

icon داروها

آنتي‌بيوتيك‌ها براي‌ مقابله‌ با عفونت‌
تجويز مسكن‌ها گاهي‌ پس‌ از تشخيص‌ يا جراحي‌ لازم‌ مي‌شود.

icon رژیم غذایی

تا فروكش‌ التهاب‌ حاد از خوردن‌ هرگونه‌ غذا يا آشاميدني‌ خودداري‌ كنيد تا لوله‌ گوارشي‌ بتواند استراحت‌ كند. مايعات‌ و موادمغذي‌ از طريق‌ وريدي‌ براي‌ شما تجويز مي‌شود. هنگامي‌ كه‌ دستگاه‌ گوارشي‌ تحمل‌ خوراكي‌ را پيدا كرد مي‌توانيد تغذيه‌ دهاني‌ را از سر بگيريد.

icon در این شرایط به پزشک مراجعه کنید

اگر شما يا يكي‌ از اعضاي‌ خانواده‌ تان داراي‌ علايم‌ پريتونيت‌ باشيد. اين‌ وضعيت‌ اورژانس‌ است‌. تشخيص‌ و درمان‌ زودرس‌ اختلال‌ زمينه‌اي‌، نظير آپانديسيت‌، زخم‌ گوارشي‌ يا حاملگي‌ نابجا بسيار مهم‌ است‌. در صورت‌ بروز درد شكم‌، زمان‌ ارزشمند را با درمان‌هاي‌ خانگي‌، به‌ خصوص‌ مصرف‌ ميلين‌ها، تلف‌ نكنيد. مصرف‌ ملين‌ها ممكن‌ است‌ باعث‌ پارگي‌ اعضاي‌ شكمي‌ ملتهب‌ گردد.
بروز موارد زير در طي‌ زمان‌:
- يبوست‌
- علايم‌ عفونت‌ جديد از قبيل‌ تب‌، لرز، درد عضلاني‌، منگي‌، سردرد و درد شكمي‌ افزايش‌ يابنده‌.
- اگر دچار علايم جديد و غير قابل توجيه شده ايد. داروهاي‌ تجويزي‌ ممكن‌ است‌ با عوارض‌ جانبي‌ همراه‌ باشند.