دانشنامه بیماری ها

  

پلي‌ميوزيت‌ و درماتوميوزيت‌

نام لاتین: polymyositis and dermatomyositis

تاریخ ایجاد: 1394/09/04 آخرین ویرایش: 1394/09/04 بازدید: 1007

icon اطلاعات کلی درباره بیماری

پلي‌ميوزيت‌ و درماتوميوزيت التهاب‌ بافت‌ همبند، همراه‌ تغييرات‌ تخريبي‌ در عضلات‌ (پلي‌ ميوزيت‌) و پوست‌ (درماتوميوزيت‌). اين‌ تغييرات‌ باعث‌ ضعف‌ و تحليل‌ عضلات‌ به‌ ويژه‌ عضلات‌ اندام‌هاي‌ فوقاني‌ و تحتاني‌ مي‌شود. اين‌ بيماري‌ شباهت‌هاي‌ بسياري‌ با آرتريت‌ روماتوييد و لوپوس‌ اريتماتوي‌ دارد و شيوع‌ آن‌ در خانم‌ها دو برابر آقايان‌ بوده‌ و بيشتر بين‌ سنين‌ 50-30 سال‌ بروز مي‌كند.

icon علائم شایع - علل بیماری

بروز ناگهاني‌ يا تدريجي‌ موارد زير:
ضعف‌ در عضلات‌ كمربند لگن‌ و كمربند شانه‌
بثورات‌ پوستي‌ بر روي‌ صورت‌، شانه‌ها، بازوها و بر روي‌ مفاصل‌ كه‌ ممكن‌ است‌ خارش‌دار باشد.
سردي‌ دسته‌ها و پاها
افتادن‌ مكرر و سختي‌ در برخاستن‌ از جا
اختلال‌ در تكلم‌ يا بلع‌
عفونت‌ همراه‌ با تب‌، ضعف‌ عضلاني‌، كاهش‌ وزن‌ و در مفاصل‌ (گاهي‌) مقدم‌ بر ساير علايم‌
احتمالاً يك‌ بيماري‌ بيش‌حساسيتي‌ يا خود ايمني‌ است‌ اگرچه‌ علت‌ واقعي‌ آن‌ مشخص‌ نشده‌ است‌. ارتباط‌ اين‌ بيماري‌ با مصرف‌ برخي‌ داروها و در پي‌ عفونت‌هاي‌ باكتريايي‌، ويروسي‌ و تزريق‌ برخي‌ واكسن‌ها مشاهده‌ شده‌ است‌.

icon پیشگیری

پيشگيري‌ شناخته‌ شده‌اي‌ ندارد.

icon عواقب و عوارض احتمالی

اين‌ بيماري‌ ممكن‌ است‌ به‌ طور ناگهاني‌ يا تدريجي‌ بروز كند. اكثر بيماران‌ در نهايت‌ به‌ دليل‌ ضعف‌ عضلاني‌ نيازمند استفاده‌ از صندلي‌ چرخ‌دار شده‌ يا به‌ كلي‌ زمين‌گير مي‌شوند. برخي‌ علايم‌ بيماري‌ يا درمان‌ قابل‌ كنترل‌ است‌. ولي‌ گاهي‌ بيماري‌ در اندك‌ زماني‌ به‌ مرگ‌ مي‌انجامد. فروكش‌ بيماري‌ يا بهبود خودبه‌خود ممكن‌ است‌ رخ‌ دهد به‌ خصوص‌ در كودكان‌
تحقيقات‌ علمي‌ درباره‌ علل‌ و درمان‌ اين‌ بيماري‌ ادامه‌ داشته‌ و اميد است‌ كه‌ درمان‌هايي‌ مؤثر و در نهايت‌ علاج‌بخش‌ عرضه‌ شود.
تحليل‌ عضلات‌ و بدن‌
نارسايي‌ احتقاني‌ قلب‌
فشارخون‌ بالا
انسداد روده‌
آسيب‌ كليوي‌
پنوموني‌؛ اختلالات‌ تنفسي‌
سرطان‌

icon اصول کلی درمان

بررسي‌هاي‌ تشخيصي‌ ممكن‌ است‌ شامل‌ آزمايش‌هاي‌ خون‌ براي‌ اندازه‌گيري‌ پادتن‌هاي‌ ضد هسته‌ (ANA) و آنزيم‌هاي‌ عضلاني‌، و نوار عضله‌ (بررسي‌ اختلالات‌ عصب‌ و عضله‌ به‌ وسيله‌ ثبت‌ فعاليت‌ الكتريكي‌ عضلات‌) باشد. ارزيابي‌ از نظر بدخيمي‌هاي‌ احتمالي‌ همراه‌ نيز ضروري‌ است‌.
معمولاً مراقبت‌ بيماران‌ در منزل‌ انجام‌ مي‌شود ولي‌ در طي‌ مرحله‌ حاد ممكن‌ است‌ بستري‌ در بيمارستان‌ لازم‌ باشد.
كمپرس‌ آب‌ سرد ممكن‌ است‌ خارش‌ پوستي‌ را تسكين‌ دهد.
جراحي‌ در صورت‌ بروز انسداد روده‌ ضرورت‌ مي‌يابد.
درمان‌ فيزيكي‌ و توانبخشي‌ توصيه‌ مي‌گردد.

icon داروها

داروهاي‌ كورتوني‌ تا برطرف‌ شدن‌ علايم‌ حاد با مقادير بالا و پس‌ از آن‌ با مقادير كمتر تجويز مي‌شود.
داروهاي‌ سيتوتوكسيك‌ يا سركوبگر دستگاه‌ ايمني‌ در صورت‌ ناموفق‌ بودن‌ ساير درمان‌ها ممكن‌ است‌ تجويز شوند.
داروهايي‌ براي‌ كنترل‌ خارش‌ ممكن‌ است‌ تجويز شوند.
همچنين‌ ممكن‌ است‌ مسكن‌ نيز تجويز شود.

icon رژیم غذایی

رژيم‌ غذايي‌ خاصي‌ نياز نيست‌. رژيم‌ كم‌ نمك‌ ممكن‌ است‌ از احتباس‌ مايع‌ پيشگيري‌ كند.

icon در این شرایط به پزشک مراجعه کنید

اگر شما يا يكي‌ از اعضاي‌ خانواده‌تان داراي‌ علايم‌ پلي‌ميوزيت‌ يا درماتوميوزيت‌ باشيد.
بروز موارد زير در طي‌ درمان‌:
ـ وجود خود در ادرار
ـ كوتاهي‌ نفس‌
ـ درد سينه‌
ـ وجود خون‌ در مدفوع‌
ـ درد شديد شكم‌
ـ تب‌