دانشنامه بیماری ها

  

تب خال

نام لاتین: cold sore

تاریخ ایجاد: 1394/09/04 آخرین ویرایش: 1394/09/04 بازدید: 1269

icon اطلاعات کلی درباره بیماری

تب خال عبارت‌ است‌ از يك‌ عفونت‌ ويروسي‌ مسري‌ و شايع‌ (ويروس‌ هرپس‌ سيمپلكس‌ يا HSV-1 ). تب‌خال‌ گاهي‌ با زرد زخم‌ اشتباه‌ گرفته‌ مي‌شود. در اين‌ بيماري‌، معمولاً لب‌ها، لثه‌ها و ناحيه‌ دهان‌، ندرتاً قرنيه‌، و گاهي‌ ناحيه‌ تناسلي‌ گرفتار مي‌شوند.

icon علائم شایع - علل بیماری

پيدايش‌ تاول‌هاي‌ بسيار كوچك‌ و دردناك‌ معمولاً در اطراف‌ دهان‌، و گاهي‌ روز ناحيه‌ تناسلي‌. اين‌ تاول‌ها گروهي‌ ظاهر مي‌شوند و در اطراف‌ هر كدام‌ يك‌ حلقه‌ قرمز وجود دارد. داخل‌ اين‌ تاول‌ها مايع‌ وجود دارد اما پس‌ از مدتي‌ تاول‌ها خشك‌ شده‌ و ناپديد مي‌شوند.
اگر چشم‌ نيز دچار عفونت‌ شود، علايمي‌ چون‌ درد و قرمزي‌ چشم‌، احساس‌ اين‌ كه‌ در چشم‌ چيزي‌ وجود دارد، حساسيت‌ به‌ نور، و اشك‌ ريزش‌ بروز مي‌كنند.
عفونت‌ با ويروس‌ هرپس‌ كه‌ به‌ پوست‌ تهاجم‌ مي‌كند و غالباً پيش‌ از ايجاد عفونت‌ فعال‌، تا ماه‌ها يا سال‌ها در آنجا باقي‌ مي‌ماند. اغلب‌ افراد پادتن‌هايي‌ را بر عليه‌ ويروس‌ توليد مي‌كنند كه‌ موجب‌ كنترل‌ ويروس‌ مي‌شوند مگر اين‌ كه‌ عوامل‌ خطر وجود داشته‌ باشند.
ويروس‌ از طريق‌ تماس‌ فرد تماس‌ فرد به‌ فرد يا تماس‌ با ترشحات‌ بزاقي‌، چشمي‌، ادرار يا مدفوع‌ انتقال‌ مي‌يابد. تاول‌ها و زخم‌هاي‌ تب‌خال‌ تا زماني‌ كه‌ بهبود نيافته‌ باشند مسري‌ هستند، چه‌ در موقع‌ اولين‌ بروز تب‌خال‌ و چه‌ در شعله‌ور شدن‌هاي‌ مجدد آن‌

icon پیشگیری

از تماس‌ فيزيكي‌ با افرادي‌ كه‌ ضايعات‌ فعال‌ دارند خودداري‌ كنيد.
به‌ هنگام‌ تب‌خال‌، براي‌ جلوگيري‌ از انتقال‌ ويروس‌، دستان‌ خود را مرتب‌ بشوييد. با ماليدن‌ روزانه‌ داروي‌ آسيكلووير شايد بتوان‌ جلوي‌ بروز آن‌ را گرفت‌.

icon عواقب و عوارض احتمالی

بهبود خود به‌ خودي‌ در عرض‌ چند روز تا يك‌ هفته‌ و گاهي‌ بيشتر. عود تب‌خال‌ امري‌ معمول‌ است‌. ويروس‌ براي‌ تمام‌ عمر در بدن‌ باقي‌ مي‌ماند اما معمولاً در حالت‌ خفته‌ قرار دارد. هم‌اكنون‌ تحقيقات‌ در زمينه‌ توليد واكسن‌ آن‌ ادامه‌ دارد.
اختلال‌ دايمي‌ بينايي‌، در صورتي‌ كه‌ عفونت‌ چشمي‌ هرپس‌ درمان‌ نشود.
عفونت‌ شديد و گسترش‌ در بيماران‌ اگزمايي‌
ندرتاً مننژيت‌ (عفونت‌ يا التهاب‌ پرده‌هاي‌ مغز) يا آنسفاليت‌ (عفونت‌ يا التهاب‌ خود مغز)

icon اصول کلی درمان

ظاهر ضايعات‌ پوستي‌ معمولاً براي‌ تشخيص‌ كافي‌ است‌، اما در عين‌ حال‌ مي‌توان‌ مايع‌ موجود در تاول‌ را براي‌ تأييد تشخيص‌ مورد آزمايش‌ قرار داد.
مايعات‌ خنك‌ بنوشيد يا بستني‌ يخي‌ بجويد تا ناراحتي‌ كمتر شود.
در 24 ساعت‌ اول‌ پس‌ ظاهر شدن‌ ضايعات‌ پوستي‌، يك‌ تكه‌ يخ‌ را تا حدود يك‌ ساعت‌ روي‌ محل‌ قرار دهيد. اين‌ كار ممكن‌ است‌ باعث‌ تسريع‌ بهبودي‌ شود.
به‌ هيچ‌ وجه‌ چشم‌ دچار عفونت‌ هرپسي‌ را نماليد يا نخارانيد.
براي‌ پيشگيري‌ از شعله‌ور شدن‌ مجدد بيماري‌، زماني‌ كه‌ قرار است‌ مدت‌ زيادي‌ را در بيرون‌ از خانه‌ بگذارنيد، روي‌ لب‌هاي‌ خود پماد اكسيد روي‌ يا كرم‌ ضدآفتاب‌ بماليد.

icon داروها

استامينوفن‌ براي‌ درد خفيف‌. از آسپيرين‌ استفاده‌ نكنيد، به‌ خصوص‌ در كودكان‌ و نوجوانان‌. مصرف‌ آسپيرين‌ در بعضي‌ از بيماري‌هاي‌ ويروسي‌ مي‌تواند موجب‌ نشانگان‌ راي‌ شود كه‌ نوعي‌ التهاب‌ مغز است‌.
سعي‌ نكنيد چشم‌ دچار عفونت‌ با ويروس‌ هرپس‌ را خود درماني‌ كنيد، به‌ خصوص‌ با پماد يا قطره‌ كورتيزوني‌. تركيبات‌ كورتيزوني‌ باعث‌ رشد بيشتر ويروس‌ هرپس‌ در قرنيه‌ مي‌شوند.
امكان‌ دارد داروي‌ موضعي‌ يا خوراكي‌ ضدويروس‌، و در مواردي‌ كه‌ عفونت‌ باكتريايي‌ ثانويه‌ ايجاد شده‌ باشد، پماد آنتي‌بيوتيكي‌ تجويز شود.
امكان‌ دارد مصرف‌ مداوم‌ داروهاي‌ خوراكي‌ براي‌ پيشگيري‌ از عود مكرر بيماري‌ توصيه‌ شود.

icon رژیم غذایی

رژيم‌ خاصي‌ توصيه‌ نمي‌شود.

icon در این شرایط به پزشک مراجعه کنید

اگر يكي‌ از موارد زير همراه‌ با تب‌خال‌ رخ‌ دهد: علايم‌ عفونت‌ باكتريايي‌ ثانويه‌، مثل‌ تب‌، وجود چرك‌ به‌ جاي‌ مايع‌ روشن‌ در داخل‌ تاول‌ها، سردرد، و درد عضلاني‌
ظاهر شدن‌ ضايعاتي‌ روي‌ پوست‌ ناحيه‌ تناسلي‌، شبيه‌ آنچه‌ در اطراف‌ دهان‌ زده‌ است‌.
اگر دچارعلايم‌ جديد و بدون‌ توجيه‌. داروهاي‌ مورد استفاده‌ در درمان‌ ممكن‌ است‌ عوارض‌ جانبي‌ به‌ همراه‌ داشته‌ باشند.