دانشنامه بیماری ها

  

تنگي‌ مري‌ يا ازوفاژيت‌ خورنده‌

نام لاتین: esophageal stricture or corrosive esophagitis

تاریخ ایجاد: 1394/09/04 آخرین ویرایش: 1394/09/04 بازدید: 1329

icon اطلاعات کلی درباره بیماری

تنگي‌ مري‌ يا ازوفاژيت‌ خورنده‌ عبارت‌ است‌ از تنگ‌ شدن‌ مري‌ به‌علت‌ التهاب‌. تنگي‌ مري‌ باعث‌ مشكل‌ در بلع‌ مي‌شود.
ازوفاژيت‌ خورنده‌ عبارت‌ است‌ از تنگ‌ شدن‌ مري‌ به‌علت‌ آسيب‌ شيميايي‌

icon علائم شایع - علل بیماری

كاهش‌ ناگهاني‌ يا تدريجي‌ در توانايي‌ بلع‌. در صورت‌ تدريجي‌ بودن‌ اين‌ حالت‌، مشكل‌ بلع‌ ابتدا در مورد غذاهاي‌ جامد رخ‌ مي‌دهد و سپس‌ مايعات‌
درد در دهان‌ و قفسه‌ سينه‌ پس‌ از خوردن‌
افزايش‌ بزاق‌ دهان‌
تند شدن‌ تنفس‌
استفراغ‌، كه‌ گاهي‌ مخاط‌ يا خون‌ در آن‌ وجود دارد. البته‌ سرطان‌ معده‌ هم‌ غالباً علايم‌ مشابهي‌ ايجاد مي‌كند.
تشكيل‌ بافت‌ جوشگاهي‌ در مري‌ به‌دنبال‌ التهاب‌ يا آسيب‌ ناشي‌ از:
ترش‌ كردن‌ مزمن‌ يا فتق‌ معده‌
استفاده‌ طولاني‌مدت‌ از لوله‌هاي‌ مخصوص‌ تغذيه‌
بلع‌ اتفاقي‌ آب‌ قليا يا ساير مواد شيميايي‌ خورنده‌ توسط‌ كودك‌. اين‌ يك‌ اورژانس‌ است‌.
بلع‌ عمدي‌ آب‌ قليا يا ساير مواد شيميايي‌ خورنده‌ جهت‌ خودكشي‌
پرخوري‌ رواني‌ (معمولاً فرد پس‌ از پرخوري‌ خود را وادار به‌ استفراغ‌ مي‌كند) اشعه‌درماني‌ به‌ گلو، گردن‌ يا قفسه‌ سينه‌

icon پیشگیری

تمام‌ مواد شيميايي‌ را خارج‌ از دسترس‌ كودكان‌ نگهداري‌ كنيد.
از استفاده‌ طولاني‌مدت‌ از لوله‌هاي‌ تغذيه‌ خودداري‌ كنيد.

icon عواقب و عوارض احتمالی

معمولاً با درمان‌ خوب‌ مي‌شود. با درمان‌ منظم‌ براي‌ گشاد كردن‌ تنگي‌، بلع‌ را مي‌توان‌ در حالت‌ طبيعي‌ نگاه‌ داشت‌.
سوءتغذيه‌ به‌علت‌ ناتواني‌ در خوردن‌
سوراخ‌شدن‌ مري‌. اين‌ حالت‌ ممكن‌ است‌ زندگي‌ را به‌ مخاطره‌ افكند.

icon اصول کلی درمان

اقدامات‌ تشخيصي‌ مثل‌ آندوسكوپي‌ (ديدن‌ مري‌ با يك‌ لوله‌ كه‌ سر آن‌ منبع‌ نور قرار دارد). براي‌ اطمينان‌ از اينكه‌ تنگي‌ خوش‌خيم‌ است‌ و در اثر سرطان‌ نيست‌، مقدار كمي‌ بافت‌ از محل‌ تنگي‌ برداشته‌ مي‌شود تا مورد بررسي‌ پاتولوژي‌ قرار گيرد. همچنين‌ امكان‌ دارد عكس‌برداري‌ از مري‌ به‌هنگام‌ بلع‌ باريم‌ توصيه‌ شود.
تنگي‌ مري‌ بايد مرتباً (حدوداً هر ماه‌ يك‌ بار) با وسايل‌ گشادكننده‌ بزرگ‌ و سنگين‌ گشاد شود. اگر اين‌ كار ادامه‌ داده‌ نشود، تنگي‌ دوباره‌ باز مي‌گردد و مشكل‌ ايجاد مي‌كند.
جراحي‌ براي‌ رفع‌ تنگي‌، در صورتي‌ كه‌ ساير اقدامات‌ با شكست‌ مواجه‌ شوند. اين‌ حالت‌ ندرتاً رخ‌ مي‌دهد.

icon داروها

داروهاي‌ كورتيزوني‌ براي‌ كاهش‌ التهاب‌ و كم‌ كردن‌ احتمال‌ تشكيل‌ بافت‌ جوشگاهي‌
آنتي‌بيوتيك‌ براي‌ پيشگيري‌ از عفونت‌

icon رژیم غذایی

پس‌ از درمان‌، غذاهاي‌ نرم‌ يا مايعات‌ بخوريد تا زماني‌ كه‌ بلع‌ طبيعي‌ امكان‌پذير شود. از خوردن‌ غذاهاي‌ پرادويه‌ كه‌ مري‌ را آزرده‌ مي‌كنند خودداري‌ كنيد.
الكل‌ ننوشيد.

icon در این شرایط به پزشک مراجعه کنید

اگر شما يا يكي‌ از اعضاي‌ خانواده‌تان علايم‌ تنگي‌ مري‌ يا ازوفاژيت‌ خورنده‌ را داريد.
اگر يكي‌ از موارد زير هنگام‌ درمان‌ رخ‌ دهد:
ـ درد قفسه‌ سينه‌
ـ تب‌
ـ ناتواني‌ در صحبت‌ كردن‌
ـ احساس‌ وجود حباب‌هاي‌ هوا زير پوست‌ ناحيه‌ قفسه‌ سينه‌