دانشنامه بیماری ها

  

جداشدگي‌ شبكيه‌

نام لاتین: retinal detachment

تاریخ ایجاد: 1394/09/07 آخرین ویرایش: 1394/09/07 بازدید: 977

icon اطلاعات کلی درباره بیماری

جداشدگي‌ شبكيه‌ جدا شدن‌ يا پاره‌ شدن‌ شبكيه‌ (بافت‌ گيرنده‌ نور در پشت‌ چشم‌) از ساير بافت‌هاي‌ چشم‌. اين‌ عارضه‌ در همه‌ سنين‌ و هر دو جنس‌ ديده‌ مي‌شود. جداشدگي‌ شبكيه‌ يك‌ اورژانس‌ است‌.

icon علائم شایع - علل بیماری

علايم‌ زير معمولاً در يك‌ چشم‌ رخ‌ مي‌دهد، ولي‌ گاهي‌ هر دو چشم‌ درگيرند:
جرقه‌هاي‌ نوراني‌ در ميدان‌ بينايي‌
نقاط‌ شناور در ميدان‌ بينايي‌
تاري‌ ديد
موج‌دار ديدن‌ تصاوير (گاهي‌)
از دست‌ دادن‌ تدريجي‌ بينايي‌. از آنجا كه‌ اين‌ حالت‌ بسيار آهسته‌ بروز مي‌كند بيمار ممكن‌ است‌ متوجه‌ آن‌ نگردد.
عدم‌ وجود درد.
آسيب‌ چشم‌ (پارگي‌ شبكيه‌).
استعداد ارثي‌ (احتمالاً).
تحليل‌ رفتن‌ بافتي‌ همراه‌ افزايش‌ سن‌.

icon پیشگیری

بيماران‌ در معرض‌ خطر بايد به‌طور منظم‌ مورد معاينه‌ چشم‌ قرار گيرند.
اگر بيمار دچار ديابت‌ شيرين‌ يا بيماري‌هاي‌ عروقي‌ باشد بايد به‌ درمان‌ طبي‌ براي‌ كنترل‌ آنها اقدام‌ نمايد.

icon عواقب و عوارض احتمالی

اغلب‌ با درمان‌ جراحي‌ زودرس‌ با استفاده‌ از اشعه‌ ليزر قابل‌ درمان‌ است‌.
بدون‌ درمان‌، كوري‌ كامل‌ يا نسبي‌ در چشم‌ مبتلا قابل‌ انتظار است‌.
با درمان‌ تأخيري‌، در صورتي‌ كه‌ جداشدگي‌ به‌ ناحيه‌ ماكولا (ناحيه‌ مسؤول‌ بينايي‌ دقيق‌) گسترش‌يافته‌ باشد، بينايي‌ دقيق‌ (مركزي‌) بيمار دچار اختلال‌ دايمي‌ مي‌گردد.

icon اصول کلی درمان

- تشخيص‌ براساس‌ معاينه‌ افتالموسكپي‌ چشم‌ مطرح‌ مي‌گردد.
- درمان‌ به‌ موقعيت‌ و شدت‌ جداشدگي‌ بستگي‌ دارد.
- در صورت‌ ضربه‌ به‌ چشم‌ استفاده‌ از پوشش‌ محافظ‌ چشم‌ ممكن‌ است‌ لازم‌ باشد.
- جراحي‌ جهت‌ برقراري‌ اتصال‌ مجدد شبكيه‌ به‌ بافت‌هاي‌ زيرين‌ با استفاده‌ از اشعه‌هاي‌ ليزر مخصوص‌ يا سرمادرماني‌ (با استفاده‌ از درجه‌ حرارت‌ زير نقطه‌ انجماد) يا با تغيير شكل‌ چشم‌ (گاهي‌) انجام‌ مي‌گيرد. دستورهاي‌ زير پس‌ از جراحي‌ توصيه‌ مي‌گردد:
- هر دو چشم‌ بايد به‌طور همزمان‌ تا مدتي‌ با پوشش‌ مخصوص‌ بسته‌ شوند. در اين‌ مدت‌ براي‌ انجام‌ كارها مي‌توانيد از دوستان‌ يا خانواده‌ كمك‌ بگيريد.
- پس‌ از برداشت‌ پوشش‌ چشم‌ها از عينك‌هاي‌ داراي‌ شيشه‌ تيره‌ استفاده‌ كنيد.
- چشم‌هاي‌ خود را مالش‌ ندهيد.
- از دولا شدن‌ اجتناب‌ كنيد.
- از حالاتي‌ كه‌ ممكن‌ است‌ باعث‌ افزايش‌ فشار داخل‌ چشم‌ شوند نظير يبوست‌؛ بلند كردن‌ وزنه‌ سنگين‌ يا سرفه‌ شديد اجتناب‌ كنيد.

icon داروها

قطره‌هاي‌ چشمي‌ گشادكننده‌ مردمك‌. گشاد شدن‌ مردمك‌ فعاليت‌ چشم‌ در طي‌ دوره‌ التيام‌ پس‌ از جراحي‌ را كاهش‌ مي‌دهد. اگر شما نمي‌توانيد خود قطره‌ داخل‌ چشمتان‌ بريزيد، براي‌ اين‌ منظور از ديگران‌ كمك‌ بگيريد.
داروهاي‌ آرامبخش‌ به‌منظور كاهش‌ اضطراب‌ در طي‌ دوره‌ نقاهت‌ توصيه‌ مي‌شود.

icon رژیم غذایی

رژيم‌ خاصي‌ نياز نيست‌.

icon در این شرایط به پزشک مراجعه کنید

اگر شما يا يكي‌ از اعضاي‌ خانواده تان‌ در ميدان‌ بينايي‌ خود نقاط‌ شناور يا جرقه‌هاي‌ نوراني‌ مشاهده‌ مي‌كنيد. در اين‌ صورت‌ مراجعه‌ به‌ پزشك‌ را به‌ تأخير نيندازيد زيرا اين‌ حالت‌ ممكن‌ است‌ نشانه‌اي‌ از يك‌ حالت‌ اورژانس‌ باشد.
- بروز هرگونه‌ نشانه‌ عفونت‌ (خونريزي‌، قرمزي‌، درد، تورم‌ يا تب‌) پس‌ از جراحي‌
- بدتر شدن‌ وضعيت‌ بينايي‌ پس‌ از اتمام‌ دوره‌ نقاهت‌ بعد از جراحي‌