دانشنامه بیماری ها

  

كله‌ سيستيت‌ يا كلانژيت‌

نام لاتین: cholecystitis or cholangitis

تاریخ ایجاد: 1394/09/08 آخرین ویرایش: 1394/09/08 بازدید: 1956

icon اطلاعات کلی درباره بیماری

كله‌ سيستيت‌ يا كلانژيت‌ عبارت‌ است‌ از عفونت‌ يا التهاب‌ كيسه‌ صفرا (كله‌ سيستيت‌) يا مجراي‌ صفراوي‌ كه‌ صفرا را از كيسه‌ صفرا به‌ روده‌ كوچك‌ انتقال‌ مي‌دهند (كلانژيت‌). اين‌ وضعيت‌ امكان‌ دارد با هپاتيت‌، پانكرآتيت‌ (التهاب‌ لوزالعمده‌) يا زخم‌ دوازدهه‌ اشتباه‌ شود. اين‌ وضعيت‌ ندرتاً ممكن‌ است‌ در كودكان‌ يا نوجوانان‌ رخ‌ دهد.

icon علائم شایع - علل بیماری

دردي‌ شبيه‌ دل‌ پيچه‌ كه‌ به‌ يكباره‌ مي‌گيرد و در قسمت‌ فوقاني‌ شكم‌ در سمت‌ راست‌ حس‌ مي‌شود. امكان‌ دارد درد در قفسه‌ صدري‌ (مشابه‌ حمله‌ قلبي‌)، قسمت‌ فوقاني‌ پشت‌ يا شانه‌ راست‌ نيز حس‌ شود. اين‌ علايم‌ غالباً پس‌ از مصرف‌ غذاهاي‌ پرچرب‌ رخ‌ مي‌دهند.
احساس‌ درد به‌ هنگام‌ لمس‌ ناحيه‌ فوقاني‌ شكم‌
تهوع‌ و استفراغ‌
آروغ‌ زدن‌
تب‌ خفيف‌. اگر لرز همراه‌ تب‌ بالا وجود داشته‌ باشد، يك‌ عفونت‌ باكتريايي‌ وجود دارد.
گاهي‌ زردي‌
گاهي‌ كم‌رنگ‌ بودن‌ مدفوع‌
گاهي‌ خارش‌ پوست‌
التهاب‌ يا عفونت‌ باكتريايي‌، كه‌ معمولاً در اثر تشكيل‌ سنگ‌ و انسداد مجاري‌ صفراوي‌ رخ‌ مي‌دهد.

icon پیشگیری

در صورت‌ امكان‌، از عوامل‌ خطر پرهيز كنيد.

icon عواقب و عوارض احتمالی

علايم‌ در بعضي‌ از موارد خفيف‌ و بدون‌ عارضه‌، خود به‌ خود در عرض‌ 4-1 روز فروكش‌ مي‌كنند.
در غالب‌ موارد بايد بيمار بستري‌ شود و تحت‌ درمان‌ قرار گيرد.
عود بيماري‌ شايع‌ است‌. حملات‌ بيماري‌ پس‌ از برداشتن‌ كيسه‌ با جراحي‌ متوقف‌ مي‌شوند.
پارگي‌ كيسه‌ صفرا و پريتونيت‌ (التهاب‌ پرده‌ صفاق‌ كه‌ پوشاننده‌ حفره‌ شكم‌ است‌)، يا تشكيل‌ آبسه‌
وارد شدن‌ سنگ‌ از كيسه‌ صفرا به‌ مجراي‌ صفراوي‌ مشترك‌ كه‌ باعث‌ انسداد در مسير جريان‌ صفرا از كبد به‌ دوازدهه‌ مي‌شود.
هپاتيت‌

icon اصول کلی درمان

امكان‌ دارد آزمايشات‌ تشخيصي‌ شامل‌ موارد زير باشند: آزمايش‌ خون‌، عكس‌برداري‌ از كيسه‌ صفرا با اشعه‌ ايكس‌، سونوگرافي‌ كيسه‌ صفرا و مجاري‌ صفراوي‌، بررسي‌ كبد و لوزالعمده‌ به‌ كمك‌ راديوايزوتوپ‌
درمان‌ اختصاصي‌ برحسب‌ شدت‌ بيماري‌، وجود عفونت‌، اندازه‌ سنگ‌، و وضعيت‌ سلامت‌ عمومي‌، متفاوت‌ است‌.
روش‌هاي‌ درماني‌ غيرجراحي‌ عبارتند از دادن‌ دارو براي‌ حل‌ كردن‌ سنگ‌ها يا سنگ‌ شكني‌ به‌ كمك‌ شوك‌ امواج‌ ارسالي‌ از خارج‌ از بدن‌
درمان‌ جراحي‌ معمولاً عبارت‌ است‌ از كله‌ سيستكتومي‌ (برداشتن‌ كيسه‌ صفرا) به‌ روش‌ لاپاروسكپي‌

icon داروها

امكان‌ دارد داروهاي‌ ضددرد، از جمله‌ مخدرها، براي‌ تخفيف‌ درد تجويز شوند.
امكان‌ دارد مصرف‌ اورسوديول‌ براي‌ حل‌ كردن‌ سنگ‌هاي‌ صفراوي‌ توصيه‌ شود. بايد اين‌ دارو به‌ مدت‌ دو سال‌ مصرف‌ شود و در 50% بيماران‌ مؤثر واقع‌ مي‌افتد.
در موارد حاد ممكن‌ است‌ آنتي‌بيوتيك‌ تجويز شود.

icon رژیم غذایی

در زمان‌ حمله‌ بيماري‌، به‌ علت‌ تهوع‌ و استفراغ‌، دادن‌ مايعات‌ از راه‌ وريدي‌ معمولاً ضرورت‌ مي‌يابد.
در زودترين‌ زماني‌ كه‌ مي‌توانيد خوردن‌ جامدات‌ را تحمل‌ كنيد، شروع‌ به‌ خوردن‌ يك‌ رژيم‌ كم‌ چرب‌ نماييد. ممكن‌ است‌ 12-6 ماه‌ طول‌ بكشد تا عدم‌ تحمل‌ به‌
غذاهاي‌ چرب‌ به‌ طرف‌ شود.

icon در این شرایط به پزشک مراجعه کنید

اگر شما يا يكي‌ از اعضاي‌ خانواده‌تان علايم‌ كله‌ سيستيت‌ يا كلانژيت‌ را داريد. اگر علاوه‌ بر علايم‌ معمول‌ بيماري‌، علايمي‌ چون‌ تنگي‌ نفس‌، عرق‌ ريزش‌ و تهوع‌ وجود داشته‌ باشند، بلافاصله‌ تماس‌ بگيريد.
اگر موارد زير به‌ هنگام‌ حمله‌ رخ‌ دهند:
- تب
- زردي
- استفراغ‌ مكرر
- درد غيرقابل‌ تحمل‌