دانشنامه بیماری ها

  

نشانگان‌ انسداد خروجي‌ قفسه‌ سينه‌ (نشانگان‌ دنده‌ گردني‌)

نام لاتین: thoracic outlet obstruction syndrome

تاریخ ایجاد: 1394/09/08 آخرین ویرایش: 1394/09/08 بازدید: 1140

icon اطلاعات کلی درباره بیماری

نشانگان‌ انسداد خروجي‌ قفسه‌ سينه‌ عبارت‌ است‌ از درد و ضعف‌ ناشي‌ از تحت‌ فشار قرارگرفتن‌ اعصاب‌ در گردن‌ كه‌ شانه‌ها، بازوها و دست‌ها را درگير مي‌كند. افراد 55-35 ساله‌ و معمولاً زنان‌ را مبتلا مي‌كند.

icon علائم شایع - علل بیماری

درد، كرختي‌ و گزگز در گردن‌، شانه‌ها، بازوها و دست‌ها
ضعف‌ها در بازوها و دست‌ها
جريان‌ خون‌ نامناسب‌ كه‌ با سردي‌، تورم‌ و كبودي‌ دست‌ها و انگشتان‌ دست‌ مشخص‌ مي‌گردد (نادر).
فقدان‌ نبض‌ در مچ‌ دست‌ در هنگام‌ بالابردن‌ و چرخاندن‌ سر به‌ طرف‌ شانه‌ مقابل‌
اعصاب‌ و عروق‌ خوني‌ كه‌ به‌ شانه‌، بازوها و دست‌ها مي‌روند، از گردن‌ منشأ مي‌گيرند و به‌ مانند دسته‌اي‌ از نزديك‌ دنده‌هاي‌ گردني‌ و ترقوه‌ عبور مي‌كنند. فشار بر اين‌ دسته‌ اعصاب‌ و عروقي‌ خوني‌ ايجاد علايم‌ مي‌كند. فشار ممكن‌ است‌ ناشي‌ از موارد زير باشد:
يك‌ دنده‌ اضافي‌ در پايين‌ گردن‌ يا تكامل‌ بيش‌ از حد عضلات‌ گردن‌
ضعف‌ عضلاني‌ و پايين‌ افتادن‌ شانه‌
آسيب‌ حاصل‌ از باز شدن‌ بيش‌ از حد بازو يا شانه‌
توموري‌ كه‌ از بخش‌ ديگري‌ از بدن‌ به‌ سر و گردن‌ گسترش‌ يافته‌ باشد.

icon پیشگیری

در حدامكان‌ از آسيب‌ شانه‌ يا گردن‌ پرهيز كنيد. در اتومبيل‌ از كمربند ايمني‌ و پشتي‌ استفاده‌ كنند.
از داروهاي‌ روانگردان‌ استفاده‌ نكنيد و الكل‌ ننوشيد.

icon عواقب و عوارض احتمالی

با فيزيوتراپي‌ يا جراحي‌ معمولاً در بيشتر بيماران‌ علاج‌ مي‌شود.
درد يا احساس‌ غيرطبيعي‌ در بازو و دست‌ پس‌ از عمل‌
عود اختلال‌

icon اصول کلی درمان

آزمون‌هاي‌ تشخيصي‌ شامل‌ معاينه‌ فيزيكي‌ و مانورهاي‌ خاص‌ سر، گردن‌، شانه‌ها و بازوها هستند. ممكن‌ است‌ براي‌ رد ساير اختلالات‌ آزمون‌هاي‌ ديگري‌ انجام‌ شوند: راديوگرافي‌، آرتريوگرافي‌، ونوگرافي‌ (راديوگرافي‌ از رگي‌ كه‌ با ماده‌ حاجب‌ پر مي‌شود) و سي‌تي‌اسكن‌
درمان‌ معمولاً شامل‌ فيزيوتراپي‌ و ورزش‌ است‌ مگر اين‌ كه‌ يك‌ اختلال‌ استخواني‌ واضح‌ وجود داشته‌ باشد.
جراحي‌ براي‌ برداشتن‌ فشار از اعصاب‌ و عروق‌ خوني‌
براي‌ تسكين‌ درد از گرم‌ كردن‌ استفاده‌ كنيد. از كيسه‌ گرم‌، لامپ‌ گرمادهنده‌، دوش‌ آب‌ داغ‌ يا كمپرس‌ گرم‌ استفاده‌ كنيد.

icon داروها

مي‌توانيد براي‌ تسكين‌ درد از داروهاي‌ بدون‌ نسخه‌ مثل‌ استامينوفن‌ يا آسپيرين‌ استفاده‌ كنيد. دارو نمي‌تواند بيماري‌ زمينه‌اي‌ را تصحيح‌ كند.
ممكن‌ است‌ ضد اسپاسم‌ها و شل‌كننده‌هاي‌ عضلاني‌ تجويز گردد.

icon رژیم غذایی

رژيم‌ غذايي‌ خاصي‌ ندارد. در صورت‌ وجود اضافه‌ وزن‌، رژيم‌ غذايي‌ براي‌ كاهش‌ آن‌ توصيه‌ مي‌گردد.

icon در این شرایط به پزشک مراجعه کنید

اگر شما يا يكي‌ از اعضاي‌ خانواده‌تان‌ علايم‌ نشانگان‌ انسداد خروجي‌ قفسه‌ سينه‌ را داشته‌ باشيد.
اگر علي‌رغم‌ درمان‌، علايم‌ ظرف‌ 2 هفته‌ بهبود نيابند.